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金沙集团186cc成色详细信息
  • 软件大小: 64.83MB
  • 最后更新: 2024-05-14 14:48:42
  • 最新版本: 金沙集团186cc成色V5.5.8
  • 文件格式: apk
  • 应用分类: 手机网游
  • 使用语言: 中文
  • 网络支持: 需要联网
  • 系统要求: 0.5以上
金沙集团186cc成色应用介绍
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  长期护理📽️险制度作为我多层次社会保🥒体系的重要组部分,被称为老、医疗、工、失业、生育5项社会保险之的“第六险”👩‍🔬随着人口老龄💎加速,失能老人数量不断增,长期护理保问题逐步成为会焦点,关于😕护险的话题也受关注。2016年6月底,我国组织15个城市启动长护险🍅点。如今7年过去了,各试点市探索的情况何?如何面对口发展新常态让更多老人享有尊严、有质的晚年生活?-,东青岛市作为国最早试水长险制度的城市一,积极探索先行先试,走了独具特色的护险改革创新路。  当前🌟我国人口发展现少子化、老化、区域人口🤷‍♂️减分化的趋势✂️特征。为积极对人口老龄化我国从2016年起试点建立期护理保险制🦵,至今已覆盖国49个城市、1.45亿人,取得了阶段性-效。  值得🧚‍♀️意的是,长期理保险制度仍🔵于试点阶段,制度设计、服体系、评定标、管理流程等🏃在探索之中。为全国最早试长护险的城市一,青岛遇到哪些难题,有解题技巧和创🙇‍♂️做法?对此,,,,济日报记者深💄青岛市医疗保局、财政部门护理服务机构开调查。  梯式探索  🕒岛是一座老龄口增速快、基大、程度高的♥️市,面临着失🐥老人数量增多失能人员长期理保障不足等👨‍👩‍👦多难题。青岛🤦‍♀️极应对,在2012年就率先展开了对长护险-度的探索。 “10多年前的青岛,受筹资🧑🏿‍🤝‍🧑🏿平等因素限制🔍造成许多失能人长期住院,医院当护理院☕不但费用大、护难、照护成高,医院更是堪重负。”青市医保局待遇障处处长纪恩告诉记者,如打破住院才能销的僵局,将🖌️能老人从医院脱出来,成为岛当时亟待解的难题。  缓解这一日益🐄出的矛盾,青开始探索实施-家庭病床”“年护理”也可🙊享受报销的多失能保障模式,,“这在一定程上缓解了失能📮人的照护问题但是,面对失人数持续增长🎱‘家庭病床’🔏老年护理’有力不从心。”恩卿说,他们而向先进国家💢习,于2012年在全国率先展了长期医疗理保险制度。 “当时重点⌛虑的是失能人的医疗护理问,主要为失能群提供置管、道护理、褥疮理、注射等服🧴,资金由医保👸金划转,费用销比例超过90%。”青岛医保中心生育和护🧬保险处处长田说,现在看来青岛在2012年实施的长期️疗护理保险制就是最基础的1.0版。  然而政策一出,人支持,也有反对。“当时家没有出台相政策法规,青🅾️这项新政一出迎来很多质疑有人认为保险定位不清晰,有人认为医护⚱️员不应离开执地点上门提供👊务……”田伟,好在医保部顶住压力,依老年护理机构基层医疗机构养老服务机构🍨,快速聚集培▶️了大量专业护🧎‍♂️人员提供医疗务。这不仅保🆕了老年人的护服务需求,也轻了参保人家负担,大大减👩‍🌾了失能老人住🍔难题。  有初步经验后,岛持续创新,📰度更趋完善,积累了重要经数据,为其他--区开展同类试🧑🏾‍🤝‍🧑🏽提供了借鉴。家层面也赴青🧜‍♂️调研,并于2016年印发《关于开展长期护保险制度试点指导意见》,💋式开启了长护🐒的全国发展之。由于起步早经验足,青岛确定为国家首长期护理保险点城市之一。🈵 “国家出台点文件后,长-险有了更为清的界定:即为老、疾病、伤等原因,导致活不能自理的期失能人员,🧊供基本生活照和与基本生活切相关的医疗🛶理等服务保障资金的社会保制度。”青岛保中心生育和理保险处副处唐林凤说,有国家政策支撑📳青岛在2018年重新修订了⛳护险制度,实《青岛市长期理保险暂行办》,在原来保参保职工医疗理的基础上又🍾加了生活照料自此,青岛开了长护险2.0时代。  “母亲患冠心病脑梗塞等多种病,生活不能理。虽然护理🍢构可以上门提🥨健康管理、医护理等服务,老人的生活照也面临不少困。”于秀美家青岛市北区,的孩子告诉记,青岛的长护制度保障范围-展到生活照料解决了不少为人洗澡、理发实际生活难题🥑  经过几年♋扎稳打,青岛,,政策上已经覆了参保职工和✊保居民,但两人群实际享受待遇差别很大护理保险制度🗨️时仅对参保居🤶的医疗护理进保障,而参保民尤其是农村区失能老人,🏏生活照护服务需求也很强烈😘为破解农村地长期护理保险盖面窄这一民短板,长护险3.0版呼之欲出。  2021年青岛深化改,出台了《青市长期护理保办法》,提出🖊️农村护理保险🎒升计划”,经估为失能三、、五级或重度智的农村参保民,可以与参职工一样享受疗护理和生活料双重保障。 倪合海家住🧽岛莱西市日庄门家庄村,2018年起因瘫痪生活无法自理👷在外打工的儿倪太宝只好辞回家照顾老人但家里没了收,生活日益艰☁️。青岛实施“村护理保险提计划”后,当定点护理机构刻为倪合海办了居家护理,复人员每周上为老人开展康训练。5个月后,他的症状明🥍好转,倪太宝🍯放心外出打工-,。更让一家人兴的是,儿媳崔晓燕通过培成为一名护理,不仅能更好👽照料自家老人还能照顾周边能老人,月收🎖️有4000元。  莱西市医中心主任万全算了一笔账:合海每周享受2小时居家护理🤥费用100元。其中80元由长护险支付,个承担20元,一年花费仅1000多元。子女从病榻边解脱出还能重新工作“说一份长护挽救一个家庭在某种意义上不夸张。” 自2016年试点至今,青岛🏙️护险制度已覆全市909万参保职工和城乡💣民,惠及12万余名重度失能智人员。从职😗到居民、从城到农村、从医护理到生活照-、从被动保障主动预防的不蜕变与发展,岛形成了阶梯推进机制,使护险深入民心成为破解“一👨‍👩‍👧‍👦失能、全家失”的良方。 💣多渠道筹资 在长护险制度施过程中,资筹集是核心问。纵观全国,🟫护险试点均从镇职工开始。是由于职工医较为完善,筹能力相对较强运行相对良好城乡居民医保相对紧张,尤是新农合与城居民医保合并🔂后,压力更大“过去,长护筹资渠道单一👨‍💻仅靠医疗保险金划转,给护机构的支付标🚟低。”纪恩卿,护理机构到💫村服务一名居,除去成本所🤾‍♂️无几,服务积💚性一直不高。 农村短板要🈺齐,光有制度够,还得解决金难题。“考🎶到资金可持续问题,我们将护资金由原来😍单一从医保基划拨,向个人财政、医保等渠道筹资机制变。”田伟告👭🏿记者,青岛通,优化多元筹资🌂制,建立居民理保险资金专🍡账户,按照每🎶每年30元的标准筹集资金,👩‍🦱于支付长护险🤸‍♀️用;并创新建了职工和居民理保险调剂金为全面推动制🥀向农村拓展做资金储备。 有了资金,就以提高居民护保险支付标准💲考虑到承受能,居民支付标设定为多少合?两年来,青🦁医保部门工作🥰员走街入户、头摸索,通过👨‍👨‍👦量走访调研,据实际情况统-,考虑资金承受力与参保人实需求,最终确生活照料的保🕗内容和水平与🧖工保持一致,参保居民长护支付水平按照工支付水平的70%左右设计,并将居民医疗理包干支付标🏃‍♂️提高至5000元/年。  “服务一名农村民,护理机构👨‍🌾仅能拿到最高5000元的医疗服务费,还能照被照护人员能等级,拿到5400元至12600元不等的照护服务费。🏠唐林凤说,新🗾准实施后,护机构的积极性了,参保居民➕受服务的花销小了,这使得🎈护险制度迅速广。之前平度莱西等地区的老机构入住率🚓足30%,自从新支付标准实后,入住率提到了60%至70%,有些地方达到了80%。  “多亏有支付新标准的😫护险,才让我👱‍♂️一家人又燃起👨‍🔧生活新希望。即墨区田横镇诏村村民刘淑告诉记者,“🪓母患病瘫痪在多年,以前每带他们去市区院看病,我都😝租一辆车,还🦟请邻居帮忙,📿腾大半天。由🔂不会护理,二褥疮迟迟不见🎳,看着他们被痛折磨,我光泪没法子。现护理员定期上🗄️服务,清理褥🥨、调整用药。前年起,二老🧑🏼‍🤝‍🧑🏻再跑过医院。保险支付标准🏋️‍♂️高后,刘淑贞的生活压力减不少。过去每买药花近1000元,现在经过报销,药费自四五十元,生🐨照料1小时只需10元。  像刘淑贞家“尝”长护险的案,在青岛农村区屡见不鲜。于这项新政,民们纷纷点赞🗡️“这真是实实在减轻了我们负担!”  支付标准实施来,青岛市享长护险待遇的保居民人数累达到3万余人。随着居民护理险的支出数额来越大,使用持续性问题浮水面。“今年🕦,青岛决定为☺️民长护险资金增财政补贴每👩‍🌾每年30元。”青岛市财政局会保障处处长铮说,有了这🍳钱,居民长护🗼的资金盘子充起来,按照去支出水平计算统筹金划转再上财政的这部支出就够用了  纪恩卿表☦️,在长护险制📨设计与试点实🌻过程中,资金集是基础与核,事关其实施广和可持续发。只有构建起正意义上的多🐘化筹资渠道,步降低对医保金的依赖性,成动态调整的🦹资机制,增强-护险制度的可,续性,才能真有效缓解居民-护负担与财政力,促进长护制度从试点到广的平稳过渡让更多人获益  市场化运  从2012年实施长护险来,青岛积累不少经验,这🦉年,也有不少市跑来取经,往往都是“经好,却没法念,这又是为啥  “如果没🌠大量护理机构支撑,就没法好这个活儿。唐林凤快人快,早在长护险度试点前,青就非常注重护机构的培育,前定点护理机🌿已超过1000家。外地试点😔区取不走真经主要原因,在护理机构的培过程需要一个▪️长周期。“另,这个真经里有一个‘招式很难学,我们💮它‘整合式’务。”唐林凤充道,“整合”服务就是把个人看作一个体,提供的服由一个机构来🙉体输出。通过合,青岛将保对象需要的服汇聚在一个护🐅机构里,一次配齐资源,既高了服务便利🖌️,也更有利于护险的推广与地。  平度李园街道办事卫生院就是将护服务与“家医师签约服务进行整合的典’。他们将医生护士、公卫人和其他专业技人员整合到一,搭建起“3+X”模式签约服务团队,使失人员足不出户-,受“一站式”💮护的个性化服、家庭医生的合医疗服务。 “我们还吸-了辖区一体化生室乡村医生院派诊所医生🐧骨干,具体负各村、居委会社区长护工作📑组织实施,重,,在基层信息筛📑、上门服务等🥐面下足功夫。李园街道办事🚩卫生院院长杜芝介绍,这不解决了卫生院队鞭长莫及的题,还实现了村服务的联合动及无缝衔接保证了长护服-落地落实落细🌭  “现在的护服务太方便,我们有急事🧘‍♂️打个电话到卫院,立马有人👉门服务。”江贞老人的家属,上级医院专团队每月还会平度坐诊,让人在家门口就😮享受高水平医服务。  随👉有需求者越来多,仅依靠公护理机构无法🍐担众多需求。此,青岛积极索引入社会力,为长护险提供🐃务,并将市场改革内嵌于长险建设全过程通过长护险资持续稳定投入👣撬动社会资本面参与长护险作。  “我👨‍👩‍👧‍👦是本土成长起🙋的养老护理机,服务板块分机构服务和居服务两大类,托21家养老院、20家镇级居家社区养老服🦹中心、30个服务站、3家医院、7家诊所开展长护险服务。青岛万林康养业集团医养事部总经理刘序介绍,他们以医养结合”为入点,构建起“机构、社区️⃣居家三位一体医养康养相融”的服务标准体系,形成了具规模的护理锁品牌。  林康养产业集-的发展,得益青岛公平开放🏿市场环境。青👨‍🎓长护险从一开🙎‍♂️,就是政府搭,机构唱戏。照“政府+市场”的思路,政加大政策引导🤓持力度,营造平竞争的市场境,推动护理构良性发展,🐽现护理资源优配置。坚持公🖐️民营、本地外一视同仁的发🌰原则,采取护保险资金购买-理保险服务的-付方式,一路护机构朝着可😔续经营方向发。  刘序田着电脑屏幕上🎐满密密麻麻图的“照护地图🦂向记者介绍,人形图标是老家的位置,紫图标是我们员的居住地,戴生帽的是服务🖲️员动态的服务置,通过政府策扶持,我们服务点覆盖了岛全市,累计务失能老人超800万人次”。  通过撬社会力量共同与长护险工作🐰青岛已经形成良性的市场化营机制。纪恩表示,目前,岛市已有定点理机构1085家,其中民营构占87%,承担95%以上的服务任务,以营机构为主体🙍‍♀️照护服务格局逐渐形成。 多维度监督 随着受益人数服务机构数量断攀升,如何👭保服务的真实和优质性,成📅长护险制度高量发展的关键针对监督难问💟,多年来,青形成了一套多度监督机制。👆 田伟介绍,🌾岛坚持政府主下的社会共治调动整合行业门、医疗机构🕖各方信息监管☔源,构建起职🛵部门日常监管专项稽查、行自律、第三方估有机融合的合监管体系,建立涵盖全链的监管体系。😓 与很多城市失能等级评估工作交给第三机构不同,青市参保人长护🌥️待遇申请受理失能等级评估由保险公司承。一方面是商❇️机构的保险服发展情况较好🚗专业人员数量多,可以形成🗑️争力;另一方是经过评估,会化运作可以升长护险的运--效率,弥补医部门人手不足🐈  张刚是太📙养老青岛分公,,,的一名评估师日常工作就是家串户开展现🧟评估。“我与事两人结成一,,现场对申请🏌️‍♂️的生活能力、知能力等进行估。这些一手-料还要在单位评估师小组参👱‍♂️下综合评估,🚸能最终确定申⛺人是否可以享长护险政策待。评估办理的🌑定时限是20个工作日,我们办理时效在16个工作日左右对于某些情况重的申请人,申请开辟‘绿通道’,尽可缩短评估时效👬”在他看来,岛医保部门在保经办机构培了稳定的专业估队伍,由承👸长护险经办的保公司来评估⛱️定,更有利于格把控评估工🏢质量。  为高长护险服务管便利性,青🧭还建成了集“请、评估、查、服务、结算评价、监督”一体的长护险’息化监管平台提升监管质效  “我们在2018年开发应用了护理服务APP和智能监管平台,通过信化途径实现了护险服务监管🧮”唐林凤拿起🦮机向记者展示护理服务APP目前已实现GPS定位、人脸识别、护理时长录、满意度评等功能,有效-决了服务人员🏪来没来”“干干”等监管难。医保部门还-有专门监管队,多维度加强♑管力度,提升务效能。  🕒监管团队在发异常工单后,📐立即上门核实🐍”唐林凤说,🔙理机构隐瞒真情况或者提供假文件,都会识别到,平台查出的异常服数据,经核实属违规的严格规定处理。 多维度强有力🤱监督机制也敦-各机构不断完自身服务标准服务水平。“将护理工作做位,我们根据岛市《长期护保险管理与服》地方标准体⤵️的10个地方标准要求,借鉴内外先进经验形成了万林服标准,编制了30套《部门操作手册》,以口书形式发给员,方便阅读学。”刘序田说他们还开发了🍗慧养老服务平“万林智护”🈂️通过数字化监员工行为规范♐  采访中,👯‍♂️者跟随万林康的护理员刘风来到崂山区王村王京寿老人。走进家门后他打开护理服APP,现场拍照签到,向后实时上传信息🧑🏾‍🤝‍🧑🏻随即投入到紧有序的工作中为老人洗澡、指甲、按摩。1个小时护理任♠️完成后,他再拍照打卡,后同步生成护理认单。临走时王京寿老人的伴满是感激:🐋我们对服务非满意。”  我们可以从监系统准确得知理人员何时到🔼、何时离开,会通过视频通等方式不定期查,对护理工起到了有效监。”唐林凤说  通过系统底,数据分析结合人工监管形式,青岛长险建立了政府核、机构配合专项稽核、举稽核共同支撑实地入户走访🍮网上数据筛查🧭补的多维度监机制。从委托办的商保机构护理机构再到理服务人员均于全方位监督下。从长护险芽、试点到现,青岛为全国供了一系列有🔠、可借鉴的经🍸。刘成(来源经济日报)刘【编辑:叶攀】
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