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  世界血å‹æ—¥æ¥ä¸´ä¹‹é™…专指出——  建防治网络,高“玻璃人â€ðŸšºæ´»è´¨é‡ã€€ã€€è™½ðŸ¥¯è¿„今人们还ä¸â€™å½»åº•æ²»æ„ˆè¡€å‹,但如果血å‹患者能够尽早始定期规律性å—å‡è¡€å› å­æ›¿治疗,完全å¯ðŸ¤¢é¿å…åå¤å‘生节ã€è‚Œè‚‰ç­‰éƒ¨的出血。此外è¡€å‹ç—…患者åŠ家庭æˆå‘˜å¯¹äºŽðŸ´ç—…的认识,以能å¦è‡ªè§‰é…åˆ务人员进行治,都是血å‹ç—…æ²»éžå¸¸é‡è¦çš„节。  ◎实记者沈唯  ðŸƒâ€â™€ï¸å¹´4月17日是第35个“世界血å‹ç—…æ—¥â€ï¼Œ题为“人人å¯:预防出血â€旨在æ高全社对血å‹ç—…çš„å…³和支æŒï¼Œç§‘å­¦ðŸ™æ²»å‡ºè¡€ï¼Œä¼˜åŒ–治策略,æ高范诊疗能力和🥯护管ç†æ°´å¹³ï¼Œ进人人享有治的机会。  å‹ç—…患者常被作“玻璃人â€他们在日常生ðŸ§â€â™‚ï¸ä¸­éœ€è¦æ—¶æ—¶å¤„留心,ä¸èƒ½æœ‰ðŸš‹ç‚¹ç£•ç¢°ï¼Œå› ä¸º个很å°çš„伤å£å¯èƒ½ä¼šè®©ä»–们è¡€ä¸æ­¢ã€‚尽管å‰è¡€å‹ç—…尚无🛥ï¸æ²»æ–¹æ³•ï¼Œä½†ç§‘🌂的进步ã€åŒ»ç–—策的完善以åŠ会的关注,正让血å‹ç—…患者生活质é‡é€æ­¥ðŸ§¤é«˜ã€‚  男性å‹ç—…患病率高女性  “血⛺病是一ç§X染色体连é”çš„éšæ€§传性出血性疾💛,包括血å‹ç—…A和血å‹ç—…B两ç§ã€‚â€ä¸­å›½åŒ»å­¦学院血液病医(血液学研究所)血栓止血诊疗中心主任æ¨ä»教授介ç»ï¼Œè¡€ðŸ§¿ç—…A表现为å‡è¡€å› å­â…§(Fâ…§)缺ä¹ï¼Œè¡€å‹ç—…B则表现为å‡è¡€å­â…¨(Fâ…¨)缺ä¹ï¼Œä¸¤è€…都是👩ðŸ¾â€ðŸ¤â€ðŸ‘©ðŸ½ç›¸åº”çš„å‡è¡€å› 基因çªå˜å¼•èµ·ðŸ›‚。  二者临表现基本相åŒ主è¦è¡¨çŽ°ä¸ºå…³ã€è‚Œè‚‰å’Œæ·±éƒ¨ðŸ“ªç»‡å‡ºè¡€ï¼Œä¹Ÿå¯出现胃肠é“ã€ðŸ”„å°¿é“ã€ä¸­æž¢ç¥ž系统出血以åŠ牙åŽå‡ºè¡€ä¸æ­¢。若åå¤å‡ºè¡€ä¸åŠæ—¶æ²»ç–—å¯致关节畸形ã€肿瘤形æˆï¼Œä¸¥者甚至å±åŠç”Ÿ。  为调查ðŸ¤å›½è¡€å‹ç—…患病ðŸ”,中国医学科院血液病医院(血液学研究所)æ¨å¤©æ¥¹æ•™æŽˆåœ¨1985å¹´å‘èµ·æˆç«‹äº†å…¨å›½è¡€å‹,,,研究å作组,👨ðŸ¾â€ðŸ¤â€ðŸ‘¨ðŸ»1986—1988年组织全国24çœå¸‚37个地区对血å‹ç—…-展调查,åˆæ­¥明我国血å‹ç—…🌯患病率为2.73/10^5人å£ã€‚  男性è¡€å‹ç—…患病率高于女性。这由于血å‹ç—…çš„ðŸºç—…基因在X染色体上,男性åª一æ¡X染色体,一旦该X染色体æºå¸¦è‡´ç—…基因😋该男性就肯定ðŸ¸è¡€å‹ç—…患者。女性有两æ¡X染色体,å³ä½¿æœ‰æ¡X染色体æºå¸¦è‡´ç—…基因,如å¦å¤–一æ¡X染色体正常,也å¯代å¿éƒ¨åˆ†åŠŸèƒ½则该女性å¯èƒ½æºå¸¦è€…而并ä¸ðŸŒ ç—…。如果ä¸æº致病基因的X染色体由于å„ç§因失活,那么女性也会æˆä¸ºå‹ç—…患者。 👩ðŸ½â€ðŸ¤â€ðŸ‘¨ðŸ»é™¤æ­¤ä¹‹å¤–,还🕰ï¸å¦å¤–一ç§èŽ·å¾—è¡€å‹ç—…。这是🧬ç§åŽå¤©èŽ·å¾—性FⅧ或者FⅨ缺ä¹ï¼Œç”±äºŽè‡ªèº«疫性疾病ã€æ¶肿瘤ã€å›´äº§æœŸè¯ç‰©ç­‰å„ç§åŽŸðŸ¯ï¼Œæ‚£è€…产生针FⅧ或者FⅨ的自身抗体,使👫ðŸ»FⅧ或FⅨ被过多破å,从而外周血中FⅧ或FⅨ活性é™ä½Žã€‚  血å‹ç—…患🦽出血的严é‡ç¨‹与其FⅧ或FⅨ缺ä¹çš„程度相。FⅧ或FⅨ活性水平<1%,为é‡åž‹ï¼›FⅧ或FⅨ活性水平在1%到5%之间,为中间型;FⅧ或FⅨ活性水平在5%到40%之间,为轻型。  “ç†è®ºðŸ‘¬ðŸ¾ï¼Œè¡€å‹ç—…在胎📷时期就å¯ä»¥è¢«断,但是并éžðŸ˜¦æœ‰è¡€å‹ç—…患者🥻有家æ—å²ï¼Œä¹Ÿ能是在å—ç²¾åµæˆçš„过程中å‘🌒了基因çªå˜ã€‚📷æ¨ä»æ± è¡¨ç¤ºï¼Œ使有家æ—å²ï¼Œå‰è¯Šæ–­ä¹Ÿä¸èƒ½è¯ç»å¯¹å‡†ç¡®ã€‚📼 科研进步推è¡€å‹ç—…诊疗 è¡€å‹ç—…的主è¦ç–—æ–¹å¼æ˜¯é™è„‰注å‡è¡€å› å­æ›¿治疗,这ç§ç–—å¯ä»¥æ”¹å–„è¡€å‹患者的生活质,但å´æ— æ³•æ²»ðŸ¦¾è¡€å‹ç—…。æ¨ä»ðŸ§ä»‹ç»ï¼Œå½“å‰æœ€å¯èƒ½æ²»æ„ˆè¡€å‹的方法是基因,-疗。基因治疗血液疾病的治中应用广泛,🎶于血å‹ç—…治疗🦹â€â™‚ï¸å·²æœ‰20多年的历å²ã€‚  近æ¥ï¼Œæ¬§ç¾Žå·²ç»â›½é’ˆå¯¹è¡€å‹ç—…的🌼因治疗产å“获🥅用于临床。2022年,针对血å‹ç—…Bçš„å…¨çƒé¦–款基因治疗è¯ðŸ“…Hemgenix获美国食å“è¯å“监ç£ç®¡ç†å±€(FDA)批准。该è¯ç‰©ä¸€å‰‚定350万美元(约åˆäººæ°‘å¸2500万元),æˆä¸ºä¸–界上最昂çš„è¯ç‰©ã€‚  国在血å‹ç—…基治疗方é¢çš„研☠ï¸èµ·æ­¥å¹¶ä¸æ™šï¼Œå¹´æ¥ä¹Ÿå–得了定的çªç ´æ€§æˆ。2022年,æ¨ä»æ± å‚与开的亚洲首个è‚é¶å‘腺相关病ðŸ²è¡€å‹ç—…B基因治疗研究å–得显🤠æˆæ•ˆï¼Œç›¸å…³æˆ-å‘表在国际医-,期刊《柳å¶åˆ血液学》上。项临床研究结📤显示,10åè¡€å‹ç—…患者接å—因治疗平å‡58周åŽï¼Œå‡è¡€å› 水平从治疗å‰2%以下æå‡åˆ°å¹³å‡36.93%,è¯å®žäº†è‚è„é¶å‘腺相关病↖ï¸è½½ä½“在中国血病患者中的有性和安全性。😦å‰æˆ‘国还有几基因治疗产å“在进行临床试,有望在ä¸ä¹…å°†æ¥èŽ·æ‰¹ã€‚ 虽然迄今人们ä¸èƒ½å½»åº•æ²»æ„ˆðŸŽ‚å‹ç—…,但如果å‹ç—…患者能够🕦早开始定期规性接å—å‡è¡€å› ðŸš£â€â™€ï¸æ›¿ä»£æ²»ç–—,完å¯ä»¥é¿å…åå¤生关节ã€è‚Œè‚‰ðŸ¥“部ä½çš„出血。ä»æ± è¯´ï¼Œè¡€å‹患者åŠå…¶å®¶åº­员对于疾病的识,以åŠèƒ½å¦ðŸ¤›è§‰é…åˆåŒ»åŠ¡äºº进行治疗,都è¡€å‹ç—…防治éžðŸŽ¦é‡è¦çš„环节。🖋ï¸å¦å¤–,血å‹ç—…✉ï¸è€…è¦å°½é‡é¿å…用阿å¸åŒ¹æž—ç±»制血å°æ¿åŠŸèƒ½è¯ç‰©ã€‚如果进康å¤æˆ–体育锻🥙,也应该在有验的血å‹ç—…中专业人员指导进行。â€ä»–说  形æˆè¡€å‹防治åˆåŠ›ã€€ã€€国统一å调的范化管ç†å°†æœ‰于æ高我国血病防治水平,🧞â€â™€ï¸åšåˆ°è¿™ä¸€ç‚¹ï¼Œ必须建立起全性的血å‹ç—…防组织。æ¨ä»æ± ðŸ‘©â€ðŸ‘©â€ðŸ‘§â€ðŸ‘¦ç»ï¼Œåœ¨ä¸–界血ç—…è”盟的支æŒ,我国6家血å‹ç—…中心于2004å¹´å‘èµ·æˆç«‹äº†ä¸­å›½è¡€å‹ç—…å组,åŒæ—¶æˆç«‹登记ã€å®žéªŒè¯Šã€æŠ¤ç†å’Œåº·å¤ðŸšµâ€â™€ï¸ç–—4个工作组,éšåŽåœ¨2008å¹´åˆæˆç«‹äº†å„¿工作组。  2009å¹´11月,我国开始建✖ï¸è¡€å‹ç—…病例信â³ç®¡ç†åˆ¶åº¦ï¼Œæ—¨å…¨é¢äº†è§£æˆ‘国🦜å‹ç—…患者基本ðŸ—æ¯å’Œå‡è¡€å› å­制å“临床应用况,进一步规😽我国血å‹ç—…诊工作,ä¿éšœåŒ»è´¨é‡å’ŒåŒ»ç–—安,为制订相关-ç­–æ供科学ä¾,-。åŒæ—¶ï¼Œå„地立了血å‹ç—…分诊疗体系,确è¡€å‹ç—…定点医🈷ï¸æœºæž„,æˆç«‹çœè¡€å‹ç—…专家组完善了血å‹ç—…例信æ¯ç®¡ç†åˆ¶。  在政府👌å„方共åŒåŠªåŠ›ðŸ‘šï¼Œè¡€å‹ç—…于2013年纳入全国大病医疗ä¿é™©ðŸ¦¿2017年版国家医ä¿ç›®å½•æ­£将儿童血å‹ç—…防治疗纳入医报销范围。 è¡€å‹ç—…分级诊ðŸ“还必须ä¾é å„✈ï¸è¡€å‹ç—…中心æ¥体实施。为此👩ðŸ¾â€ðŸ¤â€ðŸ‘¨ðŸ½ä¸­å›½è¡€å‹ç—…å组基于我国实ðŸŽæƒ…况,制订了国血å‹ç—…中心🤣设标准,对三ðŸ½ï¸è¡€å‹ç—…中心的能ã€ç§‘室和专人员é…ç½®ã€æœ‰人员的资质和ðŸšè´£ã€å‡ºå‡è¡€æ£€项目清å•å’Œå‡ºðŸŒæŠ¥å‘Šçš„时间等ðŸŠå‡ºæ˜Žç¡®çš„è¦æ±‚  在此基础,中国血å‹ç—…作组è”åˆä¸­å›½è§ç—…è”盟,于2020å¹´æ­£å¼å¯åŠ¨äº†æˆ‘国血å‹ðŸ˜ä¸­å¿ƒèƒ½åŠ›å»ºè®¾ðŸŒ¤ï¸ä¼°é¡¹ç›®ã€‚迄今有241家医院å‘国家血å‹ç—…例信æ¯ç®¡ç†ç³»录入数æ®ï¼Œå½•病例数4万余例,我国血å‹ç—…防治水平进一ðŸ©æ高。  除之外,å„ç§å…¬â±ï¸åŸºé‡‘会和慈善织也与制è¯ä¼åˆä½œï¼Œä¸ºè¡€å‹患者的治疗费æ供部分补å¿ðŸ¡è¿›ä¸€æ­¥é™ä½Žæ‚£的治疗负担,åˆå›½å®¶æ‰¶è´«æ•‘的患者还å¯äº«â›‘ï¸å…费治疗。ã€辑:刘湃】
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评论
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  • å´å®œå¦‚ 2024-06-05
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