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最新版本: best365体育app下载V4.18.9
文件格式: apk
应用分类: 手机网游
使用语言: 中文
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　　长期理保险制作为我国层次社会💱障体系的要组成部，被称为老、医疗-工伤、失、生育5项社会保险🍄外的“第险”。随人口老龄加速，失-,老年人数不断增长长期护理障问题逐🅾️成为社会点，关于👇护险的话也备受关🥞。2016年6月底，我国组织15个城市启动长护险点。如今7年过去了各试点城💺探索的情如何？如面对人口展新常态让更多老享受有尊、有质量🍉晚年生活山东青岛♑作为全国🕡早试水长险制度的市之一，极探索、行先试，出了独具,-色的长护改革创新路。　　前，我国口发展呈少子化、💱龄化、区人口增减化的趋势🛄特征。为🔅极应对人老龄化，国从2016年起试点建立长期👩🏾‍🤝‍👩🏻理保险制，至今已盖全国49个城市、1.45亿人，取得了段性成效　　值得🧟‍♀️意的是，🤼‍♂️期护理保制度仍处👩‍👦试点阶段👩‍✈️其制度设️⃣、服务体、评定标🎖️、管理流✡️等都在探之中。作-全国最早水长护险城市之一青岛遇到哪些难题--有何解题巧和创新法？对此,-经济日报👩‍🏭者深入青市医疗保局、财政门、护理务机构展🙆‍♀️调查。　-阶梯式探　　青岛📟一座老龄口增速快🧑🏼‍🤝‍🧑🏼基数大、度高的城🏅，面临着能老人数增多、失人员长期理保障不等诸多难。青岛积应对，在2012年就率先展开-对长护险度的探索　　“10多年前的岛，受筹水平等因限制，造🈁许多失能人长期住，把医院护理院。但费用大🔄陪护难、➖护成本高医院更是堪重负。青岛市医局待遇保处处长纪,,卿告诉记，如何打住院才能🙇‍♂️销的僵局将失能老🐖从医院解出来，成青岛当时待解决的题。　　缓解这一益突出的👩‍🔧盾，青岛始探索实“家庭病”“老年🧘‍♀️理”也可🐍享受报销多种失能障模式。这在一定🥮度上缓解失能老人-照护问题但是，面🕑失能人数续增长，家庭病床-,‘老年护’有些力从心。”恩卿说，们进而向️⃣进国家学，于2012年在全国率先开展长期医疗理保险制。　　“时重点考的是失能🛷员的医疗理问题，要为失能群提供置、管道护🧽、褥疮护、注射等务，资金医保基金转，费用销比例超90%。”青岛医保心生育和理保险处长田伟说现在看来青岛在2012年实施的长期医护理保险度就是最🦅础的1.0版。　　而政策一，有人支🍷，也有人️⃣对。“当国家没有🧣台相应政法规，青这项新政出，迎来多质疑：人认为保的定位不👫🏻晰，还有认为医护员不应离执业地点门提供服🚔……”田说，好在保部门顶🐝压力，依老年护理构、基层疗机构、🚴‍♀️老服务机等，快速🩹集培养了量专业护人员提供🧗‍♀️疗服务。不仅保障⚰️老年人的♊理服务需，也减轻参保人家负担，大减少了失老人住院题。　　了初步经后，青岛续创新，度更趋完，并积累重要经验据，为其👩‍⚕️地区开展类试点提了借鉴。家层面也🏾青岛调研并于2016年印发《关于开展期护理保👍制度试点🧻指导意见--，正式开了长护险全国发展旅。由于🅾️步早、经足，青岛☦️确定为国🙄首批长期理保险试城市之一　　“国出台试点件后，长🥨险有了更清晰的界：即为年🚻、疾病、🧗残等原因🤯导致生活能自理的期失能人，提供基✏️生活照料🤒与基本生密切相关医疗护理服务保障资金的社保险制度🧷”青岛医中心生育🔙护理保险副处长唐凤说，有国家政策撑，青岛2018年重新修订长护险制，实施《岛市长期理保险暂办法》，🕎原来保障👈保职工医护理的基上又增加♋生活照料自此，青开启了长险2.0时代。　　我母亲患心病、脑塞等多种病，生活能自理。🌑然护理机可以上门供健康管🔪、医疗护等服务，👨‍👧‍👧老人的生照料也面🤡不少困难”于秀美住青岛市区，她的👊子告诉记，青岛的护险制度障范围扩到生活照，解决了-少为老人澡、理发实际生活题。　　过几年稳稳打，青🏻在政策上经覆盖了保职工和🦍保居民，两类人群🍐际享受的遇差别很。护理保制度彼时对参保居的医疗护进行保障🕌而参保居尤其是农地区失能人，对生照护服务↩️需求也很🆎烈。为破农村地区期护理保覆盖面窄-一民生短，长护险3.0版呼之欲出。　2021年青岛深化革，出台《青岛市期护理保办法》，🌍出“农村理保险提🌤️计划”，🧬评估为失👩🏻‍🤝‍👨🏾三、四、🍐级或重度智的农村👞保居民，以与参保工一样享医疗护理生活照料重保障。　倪合海住青岛莱市日庄镇家庄村，2018年起因瘫痪生无法自理👞在外打工儿子倪太只好辞工家照顾老，但家里💝了收入，活日益艰。青岛实“农村护保险提升🔂划”后，地定点护机构立刻倪合海办了居家护，康复人每周上门老人开展复训练。5个月后，的症状明好转，倪👺宝也放心🍑出打工了更让一家🏣高兴的是儿媳妇崔燕通过培成为一名理员，不💋能更好地料自家老，还能照周边失能人，月收💨有4000元。　　西市医保心主任万法算了一账：倪合每周享受2小时居家🔹理，费用100元。其中80元由长护险支，个人承20元，一年花费仅1000多元。子女从榻边解脱来还能重🐫工作。“一份长护-,挽救一个庭，在某😰意义上并夸张。”　自2016年试点至今，青岛护险制度覆盖全市909万参保职工和城🤎居民，惠12万余名重度失能智人员。职工到居、从城市农村、从疗护理到活照料、被动保障🦘主动预防不断蜕变发展，青形成了阶式推进机，使长护深入民心成为破解一人失能全家失衡的良方。　多渠道资　　在护险制度施过程中🆔资金筹集核心问题纵观全国长护险试😷均从城镇工开始。🏗️是由于职医保较为✔️善，筹资力相对较，运行相良好。城居民医保🤨相对紧张尤其是新合与城乡民医保合💲之后，压更大。“📲去，长护🧑🏽‍🤝‍🧑🏻筹资渠道一，仅靠疗保险基💪划转，给理机构的🅰️付标准低”纪恩卿，护理机到农村服一名居民除去成本剩无几，务积极性直不高。　农村短要补齐，🛣️有制度不，还得解资金难题“考虑到金可持续💁问题，我将长护资由原来的一从医保🕳️金划拨，个人、财、医保等🚶‍♀️渠道筹资制转变。,,,田伟告诉,者，青岛过优化多筹资机制建立居民理保险资🥃专用账户按照每人年30元的标准筹集金，用于付长护险用；并创建立了职和居民护👩‍👩‍👦‍👦保险调剂🏆，为全面动制度向村拓展做🦹资金储备　　有了金，就可🏄提高居民理保险支标准。考到承受能🚶‍♂️，居民支标准设定多少合适两年来，岛医保部工作人员街入户、🧊头摸索，过大量走调研，根实际情况筹考虑资承受能力参保人实需求，最确定生活🧛‍♀️料的保障容和水平📑职工保持致，将参居民长护支付水平照职工支水平的70%左右设计，并将居医疗护理干支付标📨提高至5000元/年。　　“🍝务一名农🌈居民，护机构不仅拿到最高5000元的医疗服务，还能按被照护人🔦失能等级拿到5400元至12600元不等的照护务费。”🛐林凤说，🧧标准实施，护理机的积极性🏚️了，参保民享受服的花销也了，这使长护险制🧟‍♀️迅速推广之前平度莱西等地的养老机入住率不30%，自从新支付🏄‍♀️准实施后入住率提🔡到了60%至70%，有些地方👩🏽‍🤝‍👨🏿到了80%。　　“亏有了支新标准的护险，才🧑我们一家又燃起了活新希望”即墨区横镇崔诏🧻村民刘淑告诉记者“父母患瘫痪在床年，以前-,-次带他们市区医院病，我都租一辆车还要请邻帮忙，折大半天。👞于不会护⏯️，二老褥迟迟不见，看着他被病痛折🍒，我光掉🤮没法子。在护理员期上门服📓，清理褥、调整用🎛️。从前年🏋️，二老没跑过医院🧨”保险支👨‍🌾标准提高，刘淑贞🚽的生活压减轻不少过去每月药花近1000元，现在经过报，药费自四五十元🐼生活照料1小时只需10元。　　像刘淑贞“尝鲜”护险的案-，在青岛❤️村地区屡不鲜。对这项新政村民们纷点赞：“真是实实在减轻了们的负担🙎‍♂️”　　新付标准实以来，青市享受长险待遇的-保居民人累计达到3万余人。着居民护保险的支🥝数额越来😦大，使用持续性问🖥️浮出水面“今年起💹青岛决定居民长护🧘资金新增✒️政补贴每👭🏽每年30元。”青岛财政局社保障处处高铮说，😕了这笔钱⏫居民长护的资金盘充盈起来按照去年出水平计，统筹金转再加上🏾政的这部支出就够了。　　恩卿表示在长护险😟度设计与点实施过中，资金👨‍🚀集是基础🚄核心，事其实施推✅和可持续展。只有建起真正🔜义上的多化筹资渠🏃‍♂️，逐步降对医保基的依赖性形成动态👼整的筹资制，增强☔护险制度-,可持续性🥬才能真正🥪效缓解居🏚️照护负担🦻财政压力促进长护制度从试到推广的📌稳过渡，🌂更多人获。　　市化运营　从2012年实施长险以来，岛积累了🦂少经验，些年，也不少城市来取经，往往都是🍇经虽好，没法念”👡这又是为😐？　　“🧎‍♀️果没有大护理机构支撑，就法干好这活儿。”林凤快人语，早在护险制度🏳️点前，青就非常注护理机构培育，目🔴定点护理👭构已超过1000家。外地试点区取不走经的主要因，在于理机构的🚝育过程需一个较长期。“另，这个真🚥里还有一‘招式’难学，我叫它‘整式’服务🌝”唐林凤充道，“合式”服就是把一人看作一整体，提的服务由个机构来体输出。🔃过整合，🚴‍♀️岛将保障象需要的🍫务汇聚在个护理机-里，一次️配齐资源既提高了务便利性也更有利长护险的🧝‍♀️广与落地🧑🏾‍🤝‍🧑🏾　　平度李园街道事处卫生就是将长服务与“庭医师签🥇服务”进整合的典。他们将📆生、护士公卫人员👷其他专业术人员整到一起，建起“3+X”模式签约服务团，使失能🐖员足不出享受“一式”长护个性化服、家庭医的综合医服务。　🥶“我们还纳了辖区体化卫生乡村医生👨‍🦲院派诊所生为骨干具体负责村、居委和社区长🅿️工作的组🏌️‍♂️实施，重👩‍⚖️在基层信筛选、上服务等方下足功夫”李园街办事处卫院院长杜芝介绍，不仅解决卫生院团👽鞭长莫及问题，还现了镇村务的联合动及无缝接，保证长护服务-地落实落。　　“在的长护☠️务太方便⛏️，我们有事，打个🎌话到卫生-，立马有上门服务🕷️”江淑贞👩🏾‍🤝‍👩🏻人的家属，上级医专家团队月还会到度坐诊，🌛老人在家口就能享高水平医🌷服务。　随着有需⛄者越来越，仅依靠立护理机无法承担多需求。此，青岛极探索引社会力量长护险提服务，并🐲市场化改内嵌于长🈺险建设全程，通过护险资金续稳定投，撬动社资本全面🖌️与长护险🏡作。　　我们是本🛵成长起来养老护理构，服务块分为机⚪服务和居服务两大，依托21家养老院‼️20家镇级居家社区老服务中、30个服务站、3家医院、7家诊所开展护险服务📟”青岛万康养产业❎团医养事部总经理序田介绍😒他们以“养结合”切入点，😆建起了“构、社区居家三位体，医养养相融合🥽的服务标化体系，成了初具模的护理锁品牌。-,　万林康🍕产业集团发展，得于青岛公开放的市环境。青长护险从开始，就政府搭台机构唱戏🏌️按照“政+市场”的思路，政加大政策导扶持力🔤，营造公竞争的市环境，推📛护理机构性发展，🙃现护理资🧏优化配置坚持公办营、本地♐地一视同的发展原，采取护保险资金🐲买护理保🚣‍♂️服务的支方式，一呵护机构着可持续营方向发。　　刘田指着电屏幕上标密密麻麻标的“照☕地图”向--者介绍，👘人形图标老人家的🛤️置，紫色🚻标是我们工的居住🐨，戴医生的是服务🏵️员动态的务位置，过政府政扶持，我的服务点盖了青岛🛬市，累计务失能老超过800万人次”🛵　　通过动社会力👎共同参与护险工作青岛已经🌻成了良性’市场化运机制。纪👨‍🏫卿表示，前，青岛🦱已有定点理机构1085家，其中民营机占87％，承担95％以上的服💆‍♀️任务，以营机构为体的照护🗞️务格局已🙅渐形成。　多维度督　　随受益人数👬🏾服务机构🧎‍♀️量不断攀👽，如何确服务的真性和优质，成为长♌险制度高量发展的键。针对督难问题多年来，岛形成了🎮套多维度督机制。　田伟介🏤，青岛坚政府主导的社会共，调动整行业部门医疗机构各方信息管资源，🏆建起职能🦪门日常监、专项稽、行业自、第三方估有机融的综合监🔌体系，并立涵盖全🎙️条的监管🧖‍♀️系。　　👛很多城市失能等级👩‍❤️‍💋‍👨估的工作👨‍👩‍👧给第三方构不同，🗓️岛市参保长护险待申请受理失能等级😫估均由保↔️公司承担一方面是保机构的🏆险服务发情况较好🤶专业人员量较多，🅱️以形成竞💞力；另一面是经过🌆估，社会运作可以升长护险运行效率弥补医保☠️门人手不⛩️。　　张🦽是太平养,-青岛分公的一名评师，日常作就是走串户开展⏫场评估。我与同事🦃人结成一，现场对请人的生能力、认能力等进💈评估。这一手资料要在单位评估师小参与下综评估，才最终确定请人是否😄以享受长🌆险政策待。评估办的规定时是20个工作日，我👨‍👩‍👦的办理时在16个工作日左右对于某些况危重的⛔请人，可🚄请开辟‘色通道’😄尽可能缩评估时效”在他看🛡️，青岛医部门在商经办机构--育了稳定🤞专业评估♌伍，由承💥长护险经的商保公来评估鉴，更有利🧁严格把控🏃‍♀️估工作质。　　为高长护险🐷务监管便性，青岛💛建成了集🌞申请、评、查询、👩🏿‍🤝‍👨🏻务、结算📭评价、监”于一体🏌️‍♀️长护险信化监管平，提升监质效。　“我们在2018年开发应用了理服务APP和智能监管平台，过信息化🧳径实现了护险服务管。”唐️⃣凤拿起手🎎向记者展，护理服🧐APP目前已实现GPS定位、人脸识别、理时长记、满意度价等功能👬有效解决🌤️服务人员来没来”干没干”监管难题医保部门🤛配有专门管队伍，维度加强管力度，升服务效。　　“管团队在👨‍👩‍👧‍👧现异常工后，会立上门核实🪂”唐林凤，护理机,-隐瞒真实🩺况或者提🛢️虚假文件都会被识到，平台查出的异👼服务数据经核实确违规的严按规定处🙈。　　多👩‍🎤度强有力监督机制🌠敦促各机🚍不断完善身服务标与服务水’。“为将理工作做位，我们据青岛市长期护理险管理与务》地方准体系的10个地方标准要求，鉴国内外进经验，⬇️成了万林-务标准，🆙制了30套《部门操🏥手册》，🏃‍♀️口袋书形✌️发给员工方便阅读☁️习。”刘👠田说，他🧜还开发了慧养老服平台“万智护”，过数字化督员工行规范。　采访中，-,者跟随万康养的护员刘风民到崂山区家村王京老人家。进家门后他打开护服务APP，现场拍签到，向台实时上信息，随投入到紧有序的工中，为老洗澡、剪甲、按摩1个小时护理任务完后，他再拍照打卡后台同步成护理确🗓️单。临走，王京寿人的老伴是感激：我们对服非常满意”　　“,们可以从控系统准得知护理员何时到、何时离，还会通视频通话方式不定抽查，对理工作起💗了有效监。”唐林说。　　过系统打,-，数据分，结合人🏳️监管的形，青岛长险建立了府考核、构配合，项稽核、报稽核共支撑，实入户走访网上数据查互补的维度监督制。从委🎵经办的商🚴机构、护机构再到理服务人均处于全🧑🏿‍🤝‍🧑🏿位监督之。从长护萌芽、试到现在，岛为全国🚡供了一系有益、可鉴的经验刘成（来🤒：经济日）刘成【辑:叶攀】

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