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  • 应用分类: 手机网游
  • 使用语言: 中文
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  世界血友病来临之际专家指——  构建防网络,提高“玻人”生活质量 虽然迄今人们还能彻底治愈血友🌉,但如果血友病者能够尽早开始🎼期规律性接受凝因子替代治疗,全可以避免反复生关节、肌肉等位的出血。此外血友病患者及其庭成员对于疾病认识,以及能否🐁觉配合医务人员行治疗,都是血病防治非常重要🤛环节。  ◎实记者沈唯  今4月17日是第35个“世界血友病日”,主题为“人可及:预防出”,旨在提高全🔆会对血友病的关▶️和支持,科学防出血,优化防治略,提高规范诊-,-能力和照护管理平,促进人人享治疗的机会。 血友病患者常被作“玻璃人”,👨🏿‍🤝‍👨🏼们在日常生活中🌳要时时处处留心不能有一点磕碰🚽因为一个很小的-口就可能会让他流血不止。尽管🟨前血友病尚无根,-方法,但科技的步、医疗政策的善以及社会的关,正在让血友病者的生活质量逐提高。  男性友病患病率高于👨🏿‍🤝‍👨🏽性  “血友病一种X染色体连锁的隐性遗传性出性疾病,包括血🛏️病A和血友病B两种。”中国医学🎞️学院血液病医院(血液学研究所)血栓止血诊疗中心🦶任杨仁池教授介,血友病A表现为凝血因子Ⅷ(FⅧ)缺乏,血友病B则表现为凝血因Ⅸ(FⅨ)缺乏,两者都是由相应凝血因子基因突引起的。  二临床表现基本相,主要表现为关、肌肉和深部组出血,也可能出🚠胃肠道、泌尿道👩‍❤️‍💋‍👨中枢神经系统出以及拔牙后出血止等。若反复出🥘,不及时治疗可🍥致关节畸形、假瘤形成,严重者至危及生命。 为调查我国血友🧜患病率,中国医🥄科学院血液病医(血液学研究所)杨天楹教授在1985年发起成立了全国血友病研究作组,于1986—1988年组织全国24省市37个地区对血友病展调查,初步查我国血友病的患率为2.73/10^5人口。  男性的血友病患🕝率要高于女性。是由于血友病的,,病基因在X染色体上,男性只有一X染色体,一旦该X染色体携带致病基因,该男性就定为血友病患者-而女性有两条X染色体,即使有一X染色体携带致病基因,如果另外条X染色体正常,也可以代偿部分🗳️能,则该女性可🚉为携带者而并不🚌病。如果不携带病基因的X染色体由于各种原因失,那么该女性也成为血友病患者🎼  除此之外,有另外一种获得💌血友病。这是一后天获得性的FⅧ或者FⅨ缺乏,由于自身免疫性疾、恶性肿瘤、围期、药物等各种因,患者产生针FⅧ或者FⅨ的自身抗体,使得FⅧ或FⅨ被过多破坏,从而使外周血🤦‍♂️FⅧ或FⅨ活性降低。  血友病者出血的严重程与其FⅧ或FⅨ缺乏的程度相关。FⅧ或FⅨ活性水平<1%,为重型;FⅧ或FⅨ活性水平在1%到5%之间,为中间型;FⅧ或FⅨ活性水平在5%到40%之间,为轻型。 👩‍🦲“理论上,血友在胎儿时期就可被诊断,但是并所有血友病患者有家族史,也可🐽是在受精卵形成🤲过程中发生了基突变。”杨仁池🦀示,即使有家族💂‍♀️,产前诊断也不😓保证绝对准确。 科研进步推动友病诊疗  血病的主要治疗方-是静脉输注凝血🚑子替代治疗,这疗法可以改善血🗜️病患者的生活质,但却无法治愈🔈友病。杨仁池介,当前最有可能愈血友病的方法🧑🏽‍🤝‍🧑🏻基因治疗。基因疗在血液疾病的🕷️疗中应用广泛,于血友病治疗也🟠有20多年的历史。  近年来,🥞美已经有针对血🧑🏾‍🤝‍🧑🏾病的基因治疗产获批用于临床。2022年,针对血友病B的全球首款基因治疗药物Hemgenix获美国食品药品监督理局(FDA)批准。该药物一剂价350万美元(约合人民币2500万元),成为世界上最昂贵的药🏄‍♂️。  我国在血病基因治疗方面’研究起步并不晚近年来也取得了↗️定的突破性成果2022年,杨仁池参与开展的亚首个肝脏靶向腺关病毒血友病B基因治疗研究取得🅾️著成效,相关成🧵发表在国际医学刊《柳叶刀·血🈺学》上。该项临研究结果显示,10名血友病患者接受基因治疗平均58周后,凝血因子水平从治疗前的2%以下提升到平均36.93%,证实了肝脏靶向腺关病毒载体在中血友病患者中的🦹效性和安全性。前我国还有几款因治疗产品正在🔰行临床试验,有在不久的将来获。  虽然迄今们还不能彻底治🧎‍♀️血友病,但如果友病患者能够尽开始定期规律性,-受凝血因子替代疗,完全可以避反复发生关节、肉等部位的出血杨仁池说,血友患者及其家庭成-对于疾病的认识以及能否自觉配医务人员进行治,都是血友病防非常重要的环节“另外,血友病者要尽量避免使’阿司匹林类抑制☦️小板功能的药物-如果进行康复或育锻炼,也应该有经验的血友病心专业人员指导进行。”他说。 形成血友病防合力  全国统协调的规范化管将有助于提高我血友病防治水平要做到这一点,必须建立起全国🥚的血友病防治组。杨仁池介绍,世界血友病联盟支持下,我国6家血友病中心于2004年发起成立了中国血友病协作,同时成立了登、实验诊断、护🔙和康复理疗4个工作组,随后在2008年又成立了儿科工作组。  2009年11月,我国开始建立血💈病病例信息管理🕒度,旨在全面了我国血友病患者本信息和凝血因类制品临床应用🧛‍♀️况,进一步规范国血友病诊疗工,保障医疗质量-医疗安全,为制-,-相关政策提供科依据。同时,各建立了血友病分诊疗体系,确定友病定点医疗机,成立省级血友🕌专家组并完善了友病病例信息管制度。  在政和各方共同努力,,血友病于2013年纳入全国大病医疗保险,2017年版国家医保目录正式将儿童血病预防治疗纳入保报销范围。 血友病分级诊疗必须依靠各级血👩‍👦病中心来具体实。为此,中国血病协作组基于我实际情况,制订中国血友病中心设标准,对三级友病中心的职能科室和专业人员置、有关人员的质和职责、出凝检验项目清单和具报告的时间等♐出明确的要求。 在此基础上,国血友病协作组-,合中国罕见病联,于2020年正式启动了我国血🤕病中心能力建设估项目。迄今共241家医院向国家血友病病例信🍉管理系统录入数♎,录入病例数4万余例,我国血友的防治水平进一提高。  除此外,各种公益基会和慈善组织也制药企业合作,血友病患者的治🃏费用提供部分补,进一步降低患的治疗负担,符🏴󠁧󠁢󠁥󠁮󠁧󠁿国家扶贫救助的者还可享受免费疗。【编辑:刘湃】
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评论
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  • Xu Yiyang 2024-05-02
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