Kaiyun·开云

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版本 V9.35.14
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Kaiyun·开云详细信息
  • 软件大小: 91.09MB
  • 最后更新: 2024-05-27 14:36:23
  • 最新版本: Kaiyun·开云V9.35.14
  • 文件格式: apk
  • 应用分类: 手机网游
  • 使用语言: 中文
  • 网络支持: 需要联网
  • 系统要求: 4.5以上
Kaiyun·开云应用介绍
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  长期🏫理保险制作为我国⭐层次社会障体系的🔴要组成部,被称为老、医疗工伤、失、生育5项社会保险外的“第险”。随人口老龄加速,失老年人数不断增长🤲长期护理💶障问题逐成为社会点,关于护险的话◻️也备受关。2016年6月底,我国组织15个城市启动长护险点。如今7年过去了各试点城探索的情🤳如何?如🦔面对人口展新常态让更多老🙎‍♀️享受有尊、有质量✍️晚年生活山东青岛作为全国早试水长险制度的市之一,极探索、行先试,出了独具色的长护改革创新🐒路。  前,我国口发展呈少子化、龄化、区人口增减化的趋势,特征。为极应对人老龄化,国从2016年起试点建立长期理保险制,至今已盖全国49个城市、1.45亿人,取得了段性成效🍽️  值得🥌意的是,期护理保🧼制度仍处试点阶段-其制度设、服务体、评定标、管理流等都在探’之中。作🚵全国最早水长护险城市之一青岛遇到哪些难题有何解题巧和创新法?对此🖱️经济日报者深入青🥃市医疗保局、财政门、护理,,,务机构展调查。 阶梯式探  青岛一座老龄口增速快基数大、度高的城,面临着能老人数🐯增多、失人员长期🎛️理保障不等诸多难。青岛积🎎应对,在2012年就率先展开💂‍♂️对长护险度的探索  “10多年前的-岛,受筹水平等因限制,造许多失能人长期住,把医院护理院。-但费用大陪护难、-护成本高👨🏿‍🤝‍👨🏽医院更是堪重负。😦青岛市医局待遇保处处长纪🚽卿告诉记,如何打住院才能销的僵局将失能老从医院解’出来,成青岛当时🏃‍♀️待解决的🥮题。  😞缓解这一益突出的盾,青岛始探索实🍷“家庭病”“老年理”也可😙享受报销🆕多种失能,障模式。💮这在一定度上缓解失能老人照护问题但是,面失能人数续增长,🍙家庭病床‘老年护’有些力从心。”恩卿说,-,们进而向进国家学,于2012年在全国率先开展长期医疗理保险制。  “时重点考的是失能♂️员的医疗理问题,要为失能群提供置、管道护、褥疮护👩🏿‍🤝‍👨🏻、注射等务,资金医保基金转,费用销比例超👫🏾90%。”青岛医保心生育和理保险处长田伟说,,,现在看来青岛在2012年实施的长期医💙护理保险度就是最🍬础的1.0版。  而政策一👩🏿‍🤝‍👩🏼,有人支,也有人📿对。“当国家没有台相应政法规,青〰️这项新政🌃出,迎来多质疑:🥈人认为保的定位不晰,还有认为医护👨‍👧‍👦员不应离执业地点门提供服🎉……”田说,好在保部门顶🖨️压力,依老年护理构、基层疗机构、老服务机等,快速集培养了😪量专业护人员提供疗服务。不仅保障老年人的理服务需,也减轻参保人家🔹负担,大🏻减少了失老人住院题。  了初步经后,青岛续创新,度更趋完,并积累重要经验据,为其地区开展🏹类试点提了借鉴。家层面也青岛调研并于2016年印发《关于开展🦒期护理保制度试点指导意见,正式开了长护险🔷全国发展🥛旅。由于步早、经足,青岛📊确定为国首批长期🌐理保险试城市之一  “国出台试点件后,长险有了更🧢清晰的界:即为年、疾病、⛹️‍♂️残等原因导致生活能自理的期失能人-,提供基♻️生活照料,,与基本生密切相关*️⃣医疗护理服务保障🧏资金的社保险制度”青岛医中心生育⚪护理保险副处长唐凤说,有国家政策撑,青岛2018年重新修订长护险制👷‍♂️,实施《岛市长期理保险暂办法》,💀原来保障保职工医🦏护理的基上又增加🐮生活照料自此,青➰开启了长险2.0时代。  🐤我母亲患心病、脑塞等多种病,生活能自理。然护理机🎅可以上门-供健康管、医疗护等服务,老人的生💆‍♀️照料也面不少困难”于秀美住青岛市区,她的子告诉记,青岛的🚴护险制度障范围扩’到生活照,解决了少为老人澡、理发实际生活题。  过几年稳📔稳打,青在政策上经覆盖了,,,保职工和保居民,两类人群际享受的🚿遇差别很。护理保制度彼时⬆️对参保居的医疗护🏁进行保障🖤而参保居尤其是农地区失能人,对生照护服务需求也很🎷烈。为破😄农村地区期护理保覆盖面窄一民生短,长护险3.0版呼之欲出。 2021年青岛深化,,革,出台-《青岛市期护理保🕷️办法》,⤵️出“农村理保险提🧗‍♂️计划”,评估为失三、四、级或重度👨‍🎓智的农村保居民,以与参保工一样享医疗护理生活照料🗄️重保障。🍁 倪合海🏪住青岛莱🚊市日庄镇🈶家庄村,2018年起因瘫痪生👩‍👧无法自理在外打工儿子倪太😲只好辞工🍎家照顾老-,但家里了收入,🥈活日益艰。青岛实↕️“农村护保险提升🧑🏾‍🤝‍🧑🏻划”后,🆚地定点护机构立刻倪合海办🖐️了居家护,康复人⚜️每周上门老人开展复训练。5个月后,的症状明好转,倪🧝‍♂️宝也放心出打工了更让一家高兴的是🤪儿媳妇崔燕通过培🦘成为一名理员,不能更好地料自家老,还能照周边失能人,月收有4000元。  西市医保心主任万法算了一账:倪合🍇每周享受2小时居家-理,费用100元。其中80元由长护险支,个人承👨‍🌾20元,一年花费仅1000多元。子女从Ⓜ️榻边解脱来还能重👃工作。“👫🏾一份长护挽救一个-庭,在某意义上并🆒夸张。” 自2016年试点至今,青岛护险制度👋覆盖全市909万参保职工和城📤居民,惠12万余名重度失能智人员。职工到居、从城市👩‍🍳农村、从💟疗护理到活照料、被动保障🥪主动预防🎭不断蜕变发展,青形成了阶式推进机,使长护📶深入民心成为破解一人失能全家失衡的良方。⬆️ 多渠道🧓资  在✴️护险制度施过程中🚭资金筹集核心问题纵观全国长护险试均从城镇工开始。是由于职👩‍👩‍👧‍👧医保较为善,筹资力相对较,运行相良好。城居民医保相对紧张尤其是新合与城乡🪔民医保合之后,压更大。“🚎去,长护筹资渠道🎤一,仅靠🏊疗保险基划转,给理机构的🐤付标准低”纪恩卿👩🏿‍🤝‍👩🏻,护理机到农村服一名居民除去成本💱剩无几,务积极性直不高。 农村短🌮要补齐,🐹有制度不,还得解资金难题“考虑到金可持续问题,我将长护资由原来的一从医保金划拨,个人、财-,、医保等😮渠道筹资制转变。👩🏻‍🤝‍👨🏽田伟告诉者,青岛过优化多筹资机制建立居民理保险资🔰专用账户按照每人年30元的标准筹集金,用于付长护险用;并创🌸建立了职🚺和居民护保险调剂,为全面动制度向村拓展做资金储备  有了金,就可🍨提高居民🏔️理保险支,标准。考到承受能,居民支标准设定多少合适🎴两年来,🧑🏿‍🤝‍🧑🏼岛医保部工作人员街入户、头摸索,过大量走’调研,根实际情况筹考虑资☄️承受能力参保人实需求,最确定生活料的保障容和水平职工保持致,将参居民长护支付水平🎯照职工支水平的70%左右设计,并将居医疗护理✝️干支付标提高至5000元/年。  “务一名农居民,护机构不仅拿到最高5000元的医疗服务⏫,还能按被照护人失能等级拿到5400元至12600元不等的照护务费。”🦸林凤说,标准实施🦒,护理机的积极性了,参保民享受服的花销也了,这使,,长护险制迅速推广之前平度莱西等地👀的养老机入住率不30%,自从新支付准实施后🔞入住率提到了60%至70%,有些地方到了80%。  “亏有了支新标准的护险,才我们一家又燃起了🤡活新希望”即墨区横镇崔诏村民刘淑👀告诉记者“父母患瘫痪在床年,以前次带他们😋市区医院病,我都租一辆车还要请邻👨‍🎤帮忙,折🍛大半天。于不会护,二老褥迟迟不见💁,看着他被病痛折🤬,我光掉没法子。♌在护理员🗺️期上门服,清理褥、调整用。从前年,二老没跑过医院⁉️”保险支标准提高,刘淑贞的生活压减轻不少过去每月药花近1000元,现在经过报,药费自--四五十元生活照料1小时只需10元。  像刘淑贞“尝鲜”护险的案,在青岛村地区屡不鲜。对🧏‍♂️这项新政🪔村民们纷🕘点赞:“-真是实实在减轻了🐘们的负担👣”  新付标准实以来,青市享受长险待遇的保居民人🧼累计达到3万余人。着居民护保险的支数额越来大,使用持续性问浮出水面“今年起,,青岛决定居民长护资金新增政补贴每☔每年30元。”青岛财政局社保障处处高铮说,了这笔钱居民长护的资金盘充盈起来按照去年出水平计,统筹金转再加上🙇政的这部支出就够了。  恩卿表示在长护险度设计与🙍‍♂️点实施过🐤中,资金集是基础核心,事🧛‍♂️其实施推和可持续展。只有建起真正🏴󠁧󠁢󠁥󠁮󠁧󠁿义上的多👨‍🏭化筹资渠🦅,逐步降对医保基的依赖性形成动态整的筹资制,增强护险制度,可持续性💷才能真正效缓解居🥗照护负担🧛‍♂️财政压力✒️促进长护🩰制度从试到推广的稳过渡,更多人获。  市化运营 从2012年实施长险以来,岛积累了少经验,🚒些年,也不少城市来取经,往往都是经虽好,🟦没法念”这又是为?  “果没有大🪒护理机构.支撑,就法干好这活儿。”林凤快人✏️语,早在护险制度🤒点前,青就非常注护理机构培育,目定点护理构已超过1000家。外地试点,,区取不走🧎经的主要因,在于理机构的🍰育过程需一个较长🍪期。“另,这个真✉️里还有一‘招式’难学,我🔄叫它‘整式’服务”唐林凤充道,“🍟合式”服就是把一人看作一🦍整体,提♨️的服务由-个机构来体输出。过整合,🦔岛将保障象需要的务汇聚在个护理机,里,一次👊配齐资源既提高了🎃务便利性🆕也更有利长护险的广与落地👭🏾  平度李园街道🧏事处卫生就是将长服务与“庭医师签服务”进整合的典。他们将🤸生、护士公卫人员其他专业术人员整到一起,✔️建起“3+X”模式签约服务团🍺,使失能员足不出享受“一式”长护🦌个性化服、家庭医的综合医服务。 “我们还👰纳了辖区体化卫生乡村医生院派诊所生为骨干具体负责🙈村、居委和社区长工作的组实施,重在基层信🧲筛选、上服务等方下足功夫”李园街👩‍🦰办事处卫🉐院院长杜芝介绍,🐔不仅解决🔭卫生院团鞭长莫及🧼问题,还现了镇村务的联合🤹动及无缝接,保证长护服务,,,地落实落🌛。  “🗣️在的长护务太方便,我们有事,打个话到卫生,立马有上门服务🏃”江淑贞⚗️人的家属,上级医📕专家团队月还会到🛬度坐诊,老人在家口就能享高水平医服务。 ,随着有需者越来越🦓,仅依靠立护理机🐴无法承担多需求。此,青岛📧极探索引🛒社会力量长护险提服务,并市场化改🐦内嵌于长险建设全程,通过护险资金续稳定投🏴󠁧󠁢󠁷󠁬󠁳󠁿,撬动社🧃资本全面与长护险🔢作。  🚕我们是本🧛‍♀️成长起来养老护理构,服务🚿块分为机🛵服务和居服务两大,依托21家养老院💑20家镇级居家社区老服务中🏧、30个服务站、3家医院、7家诊所开展护险服务”青岛万🎽康养产业🎇团医养事😌部总经理🔯序田介绍他们以“养结合”切入点,建起了“🚾构、社区居家三位体,医养😦养相融合的服务标化体系,👨‍👧成了初具模的护理📬锁品牌。🎞️ 万林康产业集团发展,得于青岛公开放的市环境。青🍮长护险从开始,就政府搭台👱‍♂️机构唱戏按照“政📃+市场”的思路,政-加大政策👨🏽‍🤝‍👨🏻导扶持力,营造公竞争的市环境,推👨‍🌾护理机构性发展,现护理资💉优化配置坚持公办营、本地💏地一视同的发展原,采取护保险资金买护理保服务的支🔩方式,一呵护机构🍓着可持续营方向发。  刘🍦田指着电👨‍👦屏幕上标密密麻麻标的“照♀️地图”向-者介绍,人形图标老人家的置,紫色🚕标是我们🧘‍♀️工的居住,戴医生的是服务员动态的🦢务位置,⚙️过政府政🍇扶持,我的服务点🐚盖了青岛市,累计👲务失能老超过800万人次”🚑  通过📜动社会力🤼‍♂️共同参与护险工作青岛已经成了良性市场化运🔦机制。纪🌁卿表示,前,青岛👩🏿‍🤝‍👩🏼已有定点理机构1085家,其中民营机占87%,承担95%以上的服任务,以营机构为体的照护,务格局已渐形成。 多维度🦨督  随🤦受益人数🤗服务机构量不断攀,如何确服务的真性和优质,成为长-险制度高量发展的键。针对🐛督难问题😎多年来,🍯岛形成了套多维度🦉督机制。©️ 田伟介,青岛坚🤼‍♀️政府主导的社会共,调动整🚣行业部门医疗机构👭🏿各方信息管资源,建起职能门日常监、专项稽🕣、行业自、第三方估有机融的综合监体系,并立涵盖全,-条的监管系。  很多城市失能等级估的工作🐯给第三方🥢构不同,岛市参保长护险待申请受理失能等级🥥估均由保公司承担一方面是⚡保机构的险服务发情况较好专业人员量较多,以形成竞⛅力;另一🚣面是经过👩🏾‍🤝‍👨🏼估,社会🐾运作可以升长护险运行效率弥补医保门人手不。  张是太平养👷‍♀️青岛分公的一名评🏮师,日常作就是走🐇串户开展🍑场评估。我与同事人结成一,现场对📣请人的生🌪️能力、认能力等进评估。这🤍一手资料🔆要在单位评估师小参与下综🚆评估,才最终确定请人是否😧以享受长险政策待。评估办的规定时👢是20个工作日,我的办理时👨‍👩‍👦在16个工作日左右对于某些况危重的🟢请人,可请开辟‘🏉色通道’尽可能缩评估时效👨‍🎓”在他看📦,青岛医部门在商经办机构育了稳定专业评估🤽‍♀️伍,由承长护险经🍮的商保公来评估鉴,更有利严格把控🎖️估工作质。  为高长护险务监管便性,青岛🦿建成了集申请、评🤍、查询、务、结算🎁评价、监”于一体-长护险信化监管平,提升监质效。 “我们在2018年开发应用了理服务APP和智能监管平台,过信息化-径实现了👩‍🌾护险服务管。”唐凤拿起手向记者展,护理服APP目前已实现GPS定位、人脸识别、理时长记、满意度®️价等功能有效解决服务人员来没来”干没干”🚨监管难题🌺医保部门配有专门💶管队伍,维度加强😔管力度,,-升服务效’。  “管团队在现异常工后,会立上门核实”唐林凤,护理机隐瞒真实♐况或者提🧥虚假文件☔都会被识⛺到,平台查出的异😄服务数据经核实确违规的严按规定处。  多度强有力监督机制〽️敦促各机不断完善🐬身服务标-与服务水。“为将理工作做👊位,我们据青岛市长期护理险管理与🏡务》地方准体系的10个地方标准要求,鉴国内外进经验,成了万林👮务标准,制了30套《部门操🏸手册》,-口袋书形♀️发给员工方便阅读👩‍💼习。”刘田说,他还开发了🐴慧养老服👫🏽平台“万💇智护”,过数字化💠督员工行规范。 👩🏻‍🤝‍👨🏼采访中,者跟随万康养的护🪔员刘风民到崂山区家村王京老人家。️进家门后他打开护服务APP,现场拍签到,向台实时上信息,随投入到紧有序的工👩‍❤️‍👨中,为老洗澡、剪甲、按摩1个小时护理任务完🧒后,他再拍照打卡后台同步成护理确🐎单。临走🎅,王京寿人的老伴👍是感激:我们对服非常满意”  “们可以从控系统准💂‍♀️得知护理员何时到、何时离,还会通视频通话方式不定抽查,对🧖理工作起了有效监-。”唐林说。  🕹️过系统打🤼,数据分,结合人🙎‍♂️监管的形,青岛长险建立了府考核、构配合,项稽核、😫报稽核共支撑,实🐮入户走访网上数据🤼查互补的🟠维度监督制。从委经办的商机构、护机构再到理服务人均处于全位监督之♠️。从长护萌芽、试🎧到现在,.岛为全国供了一系有益、可鉴的经验🔎刘成(来:经济日)刘成【辑:叶攀】
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