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最新版本: 欧宝·体育APP官方入口V5.31.16
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应用分类: 手机网游
使用语言: 中文
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　　长期理保险制作为我国层次社会障体系的要组成部，被称为老、医疗🧠工伤、失、生育5项社会保险外的“第险”。随人口老龄加速，失老年人数不断增长长期护理障问题逐成为社会点，关于’护险的话也备受关💭。2016年6月底，我国组织15个城市启动长护险点。如今7年过去了各试点城探索的情如何？如面对人口展新常态🛂让更多老🌔享受有尊、有质量🚽晚年生活山东青岛作为全国早试水长险制度的市之一，极探索、行先试，出了独具色的长护改革创新路。　　🦨前，我国口发展呈🌆少子化、龄化、区🍒人口增减化的趋势特征。为极应对人🤍老龄化，国从2016年起试点建立长期🃏理保险制，至今已🤬盖全国49个城市、1.45亿人，取得了段性成效😕　　值得意的是，期护理保制度仍处试点阶段其制度设、服务体、评定标👨‍✈️、管理流🌖等都在探之中。作👼全国最早水长护险🚙城市之一💚青岛遇到哪些难题✳️有何解题巧和创新🔘法？对此经济日报📰者深入青市医疗保局、财政👰门、护理务机构展调查。　阶梯式探　　青岛一座老龄口增速快基数大、🕹️度高的城🤪，面临着能老人数🧨增多、失人员长期理保障不🥯等诸多难♓。青岛积应对，在2012年就率先展开-对长护险度的探索　　“10多年前的岛，受筹水平等因🤯限制，造🗑️许多失能人长期住👙，把医院护理院。但费用大📦陪护难、护成本高👩‍👧‍👧医院更是🏏堪重负。青岛市医局待遇保🐁处处长纪卿告诉记🍰，如何打住院才能销的僵局将失能老从医院解🍖出来，成青岛当时待解决的题。　　缓解这一♾️益突出的盾，青岛始探索实“家庭病-”“老年理”也可享受报销多种失能障模式。这在一定度上缓解失能老人照护问题但是，面失能人数续增长，家庭病床📕‘老年护👨‍👨‍👧‍👦’有些力从心。”🧨恩卿说，们进而向进国家学😫，于2012年在全国率先开展🍭长期医疗理保险制。　　“时重点考的是失能员的医疗-理问题，要为失能📢群提供置、管道护、褥疮护、注射等👩🏿‍🤝‍👩🏽务，资金医保基金转，费用🧝‍♀️销比例超90%。”青岛医保-心生育和🛒理保险处🏍️长田伟说现在看来青岛在2012年实施的长期医护理保险度就是最础的1.0版。　　🕡而政策一🦥，有人支🤴，也有人对。“当国家没有台相应政法规，青♌这项新政-出，迎来多质疑：人认为保🍏的定位不晰，还有🔸认为医护👷员不应离执业地点门提供服……”田说，好在🧳保部门顶压力，依老年护理构、基层疗机构、老服务机等，快速集培养了🍖量专业护人员提供疗服务。🏑不仅保障老年人的👁️‍🗨️理服务需，也减轻参保人家负担，大减少了失🚣‍♀️老人住院题。　　🚫了初步经后，青岛🦽续创新，-度更趋完👨‍👩‍👦‍👦，并积累重要经验💈据，为其地区开展🗞️类试点提🆖了借鉴。家层面也青岛调研并于2016年印发《关于开展期护理保制度试点🚠指导意见，正式开🏝️了长护险全国发展📄旅。由于步早、经足，青岛确定为国-首批长期⚡理保险试城市之一　　“国出台试点件后，长🍍险有了更清晰的界：即为年、疾病、残等原因👨🏽‍🤝‍👨🏼导致生活能自理的期失能人，提供基生活照料与基本生密切相关医疗护理服务保障资金的社🐶保险制度🦄”青岛医中心生育📵护理保险副处长唐凤说，有👩‍💼国家政策撑，青岛2018年重新修订▶️长护险制💜，实施《🌰岛市长期理保险暂办法》，原来保障保职工医⚕️护理的基上又增加🕝生活照料🤦自此，青👣开启了长💡险2.0时代。　　我母亲患心病、脑🍖塞等多种病，生活🙊能自理。然护理机可以上门供健康管📵、医疗护🕤等服务，老人的生照料也面不少困难”于秀美住青岛市区，她的子告诉记，青岛的护险制度👨‍🚀障范围扩到生活照，解决了👨‍🚀少为老人澡、理发实际生活💰题。　　过几年稳稳打，青在政策上经覆盖了保职工和保居民，🧍两类人群际享受的遇差别很。护理保制度彼时对参保居的医疗护进行保障🎩而参保居,尤其是农地区失能🤝人，对生照护服务🍖需求也很烈。为破⏹️农村地区期护理保覆盖面窄一民生短，长护险3.0版呼之欲出。　🈴2021年青岛深化革，出台🥐《青岛市期护理保➡️办法》，🦕出“农村🦹‍♂️理保险提⚡计划”，评估为失三、四、级或重度智的农村🚉保居民，以与参保💁‍♀️工一样享医疗护理生活照料重保障。,-　倪合海住青岛莱市日庄镇家庄村，2018年起因瘫痪生无法自理😁在外打工📒儿子倪太只好辞工🚟家照顾老，但家里了收入，活日益艰。青岛实😆“农村护,,保险提升✉️划”后，地定点护机构立刻👤倪合海办了居家护，康复人每周上门老人开展🧑🏾‍🤝‍🧑🏽复训练。5个月后，的症状明好转，倪宝也放心出打工了更让一家高兴的是儿媳妇崔燕通过培成为一名理员，不🥪能更好地🐐料自家老-,，还能照周边失能🦘人，月收有4000元。　　西市医保心主任万法算了一账：倪合🥣每周享受2小时居家理，费用100元。其中80元由长护险支😴，个人承20元，一年花费仅1000多元。子女从🔲榻边解脱来还能重工作。“一份长护挽救一个庭，在某意义上并夸张。”🥪　自2016年试点至今，青岛护险制度覆盖全市909万参保职工和城--居民，惠👗12万余名重度失能智人员。职工到居🐌、从城市农村、从疗护理到活照料、被动保障🎉主动预防不断蜕变发展，青💯形成了阶式推进机，使长护深入民心成为破解🔅一人失能🅱️全家失衡▪️的良方。　多渠道资　　在👩‍👩‍👧‍👧护险制度施过程中资金筹集核心问题纵观全国🎂长护险试均从城镇工开始。🚜是由于职医保较为🚙善，筹资力相对较，运行相🔠良好。城📳居民医保相对紧张尤其是新合与城乡民医保合之后，压-更大。“去，长护筹资渠道🧹一，仅靠疗保险基划转，给🚝理机构的付标准低”纪恩卿🟥，护理机到农村服🥩一名居民除去成本剩无几，⚪务积极性,直不高。　农村短要补齐，有制度不🌶️，还得解资金难题“考虑到金可持续问题，我将长护资🔺由原来的一从医保金划拨，个人、财、医保等🕰️渠道筹资制转变。田伟告诉🏸者，青岛过优化多🚧筹资机制🌅建立居民理保险资专用账户☑️按照每人🏀年30元的标准筹集金，用于付长护险用；并创🚿建立了职和居民护保险调剂📀，为全面动制度向村拓展做🧀资金储备🏏　　有了金，就可🦶提高居民理保险支标准。考到承受能🕊️，居民支🌇标准设定多少合适🔑两年来，岛医保部工作人员街入户、头摸索，过大量走调研，根实际情况筹考虑资承受能力参保人实需求，最确定生活料的保障容和水平职工保持致，将参居民长护支付水平🍰照职工支水平的70%左右设计，并将居医疗护理干支付标提高至5000元/年。　　“务一名农居民，护🛌机构不仅拿到最高5000元的医疗服务，还能按🚨被照护人👨‍🍳失能等级🍲拿到5400元至12600元不等的照护务费。”林凤说，标准实施，护理机的积极性了，参保民享受服的花销也了，这使长护险制迅速推广之前平度莱西等地🥧的养老机入住率不🧚30%，自从新支付🥀准实施后😮入住率提-到了60%至70%，有些地方到了80%。　　“亏有了支✖️新标准的--护险，才,,我们一家又燃起了活新希望”即墨区😫横镇崔诏村民刘淑告诉记者“父母患瘫痪在床年，以前👨‍❤️‍💋‍👨次带他们市区医院病，我都租一辆车还要请邻帮忙，折🐟大半天。于不会护，二老褥迟迟不见🧵，看着他🚣‍♀️被病痛折，我光掉没法子。在护理员期上门服🆚，清理褥🧠、调整用😒。从前年,，二老没👩‍👦跑过医院”保险支标准提高😉，刘淑贞的生活压🔓减轻不少过去每月药花近1000元，现在经过报，药费自四五十元生活照料1小时只需10元。　　像刘淑贞“尝鲜”护险的案🧏，在青岛🟣村地区屡🍇不鲜。对这项新政👫村民们纷🏚️点赞：“--真是实实在减轻了🐕们的负担”　　新付标准实🌫️以来，青市享受长🍏险待遇的🏋️保居民人累计达到3万余人。👴着居民护🏤保险的支🎖️数额越来👃大，使用持续性问浮出水面“今年起青岛决定居民长护⛎资金新增政补贴每⛸️每年30元。”青岛🔠财政局社保障处处🎶高铮说，🧘‍♀️了这笔钱™️居民长护🥂的资金盘⛎充盈起来🔼按照去年🕞出水平计📛，统筹金🦏转再加上政的这部🏋️‍♀️支出就够了。　　恩卿表示🏩在长护险度设计与点实施过中，资金集是基础核心，事其实施推⬅️和可持续展。只有建起真正义上的多化筹资渠，逐步降对医保基的依赖性形成动态整的筹资制，增强护险制度🚿可持续性才能真正🚪效缓解居🌬️照护负担财政压力促进长护制度从试到推广的稳过渡，更多人获。　　市化运营　从2012年实施长险以来，岛积累了少经验，些年，也🕋不少城市来取经，往往都是经虽好，😑没法念”这又是为？　　“🆎果没有大🔏护理机构支撑，就法干好这活儿。”📘林凤快人语，早在⚔️护险制度点前，青♦️就非常注⏺️护理机构🧄培育，目定点护理构已超过1000家。外地试点区取不走经的主要因，在于⬆️理机构的育过程需一个较长期。“另，这个真🦘里还有一‘招式’🦍难学，我叫它‘整式’服务”唐林凤👩🏿‍🤝‍👩🏻充道，“合式”服🥗就是把一🐟人看作一整体，提,,的服务由个机构来体输出。过整合，🎬岛将保障象需要的🙍务汇聚在-个护理机🧜‍♀️里，一次配齐资源既提高了务便利性也更有利长护险的广与落地🎢　　平度李园街道事处卫生🧶就是将长-服务与“👳‍♂️庭医师签➰服务”进整合的典。他们将生、护士公卫人员😋其他专业术人员整,到一起，,,建起“3+X”模式签约服务团，使失能员足不出享受“一式”长护个性化服、家庭医的综合医🧄服务。　“我们还,纳了辖区体化卫生⛸️乡村医生-院派诊所生为骨干具体负责🏀村、居委-和社区长工作的组实施，重在基层信筛选、上🚭服务等方🚪下足功夫’”李园街办事处卫院院长杜芝介绍，不仅解决卫生院团鞭长莫及😀问题，还现了镇村🛁务的联合👩‍🎨动及无缝接，保证长护服务地落实落。　　“在的长护务太方便，我们有事，打个-话到卫生🍔，立马有上门服务👩‍👦‍👦”江淑贞’人的家属🚋，上级医--专家团队月还会到度坐诊，老人在家💁‍♀️口就能享高水平医服务。　🐮随着有需者越来越，仅依靠立护理机无法承担多需求。此，青岛极探索引社会力量长护险提🛍️服务，并市场化改,内嵌于长险建设全程，通过护险资金续稳定投，撬动社资本全面与长护险🏁作。　　我们是本🤢成长起来养老护理🧒构，服务块分为机服务和居🧚服务两大，依托21家养老院📟20家镇级居家社区老服务中、30个服务站、3家医院、7家诊所开展护险服务🍬”青岛万康养产业团医养事部总经理🚡序田介绍他们以“养结合”切入点，建起了“构、社区居家三位👹体，医养🈲养相融合的服务标化体系，成了初具🦔模的护理😷锁品牌。　万林康产业集团发展，得🤟于青岛公🚷开放的市环境。青长护险从👇开始，就政府搭台机构唱戏按照“政+市场”的思路，政,,加大政策导扶持力-，营造公竞争的市🐠环境，推护理机构性发展，现护理资优化配置坚持公办营、本地地一视同的发展原，采取护保险资金买护理保服务的支📟方式，一呵护机构着可持续营方向发-。　　刘田指着电屏幕上标密密麻麻⛴️标的“照🚦地图”向者介绍，人形图标老人家的🪀置，紫色🧽标是我们工的居住，戴医生🎳的是服务员动态的务位置，🐘过政府政扶持，我的服务点盖了青岛💮市，累计-务失能老超过800万人次”🥏　　通过动社会力共同参与护险工作🚕青岛已经成了良性市场化运📱机制。纪卿表示，😐前，青岛已有定点🐂理机构1085家，其中民营机占87％，承担95％以上的服任务，以营机构为体的照护🤳务格局已渐形成。　多维度督　　随❎受益人数服务机构量不断攀，如何确📞服务的真🦖性和优质，成为长🚒险制度高量发展的键。针对督难问题-多年来，岛形成了套多维度督机制。　田伟介，青岛坚政府主导的社会共👩‍👩‍👦‍👦，调动整行业部门🏍️医疗机构🧗各方信息管资源，建起职能📧门日常监、专项稽、行业自🈵、第三方🧑🏿‍🤝‍🧑🏽估有机融的综合监体系，并立涵盖全🔞条的监管系。　　很多城市失能等级估的工作🥶给第三方🚖构不同，岛市参保长护险待👨‍👧申请受理失能等级估均由保公司承担一方面是保机构的险服务发👩‍💻情况较好专业人员量较多，🆒以形成竞🕙力；另一,-面是经过估，社会运作可以升长护险运行效率弥补医保门人手不。　　张是太平养👨‍👩‍👧‍👧青岛分公🏎️的一名评👨‍🦱师，日常作就是走♈串户开展场评估。我与同事人结成一，现场对请人的生能力、认能力等进评估。这一手资料要在单位评估师小🌃参与下综评估，才最终确定请人是否💴以享受长👀险政策待🍑。评估办的规定时是20个工作日，我的办理时在16个工作日左右🥃对于某些况危重的请人，可请开辟‘⬛色通道’尽可能缩评估时效”在他看，青岛医部门在商经办机构❔育了稳定专业评估💧伍，由承长护险经🐥的商保公🤵来评估鉴，更有利严格把控估工作质。　　为高长护险务监管便性，青岛建成了集申请、评🚬、查询、务、结算-评价、监”于一体长护险信🦂化监管平，提升监质效。　“我们在2018年开发应用了理服务APP和智能监管平台，过信息化径实现了护险服务🎶管。”唐凤拿起手向记者展👬🏻，护理服🐗APP目前已实现GPS定位、人脸识别、理时长记、满意度-价等功能有效解决服务人员来没来”干没干”监管难题医保部门,,配有专门管队伍，☪️维度加强🍂管力度，升服务效。　　“管团队在👁️‍🗨️现异常工🦥后，会立上门核实”唐林凤，护理机,,隐瞒真实🧑🏽‍🤝‍🧑🏽况或者提🏭虚假文件都会被识到，平台查出的异服务数据经核实确违规的严按规定处。　　多度强有力监督机制敦促各机🔼不断完善身服务标与服务水。“为将理工作做位，我们据青岛市长期护理👔险管理与务》地方-准体系的10个地方标准要求，-鉴国内外进经验，成了万林🥐务标准，制了30套《部门操👩手册》，口袋书形发给员工♎方便阅读-习。”刘田说，他🦎还开发了-慧养老服平台“万👅智护”，过数字化🍙督员工行规范。　采访中，🚦者跟随万康养的护🦌员刘风民到崂山区家村王京老人家。进家门后📝他打开护服务APP，现场拍签到，向台实时上信息，随投入到紧有序的工中，为老洗澡、剪甲、按摩1个小时护理任务完后，他再💂拍照打卡后台同步成护理确🤣单。临走，王京寿人的老伴是感激：🧼我们对服非常满意💊”　　“们可以从🏹控系统准得知护理员何时到、何时离，还会通👨🏾‍🤝‍👨🏻视频通话方式不定抽查，对理工作起🍊了有效监。”唐林说。　　过系统打，数据分，结合人监管的形，青岛长险建立了府考核、构配合，🍡项稽核、报稽核共♍支撑，实入户走访网上数据查互补的维度监督⏳制。从委经办的商机构、护机构再到理服务人😻均处于全+位监督之。从长护😮萌芽、试🌞到现在，🏋️岛为全国⚗️供了一系有益、可👖鉴的经验刘成（来：经济日）刘成【🟦辑:叶攀】

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