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  • 软件大小: 08.41MB
  • 最后更新: 2024-06-12 22:29:47
  • 最新版本: IM体育app下载V8.5.6
  • 文件格式: apk
  • 应用分类: 手机网游
  • 使用语言: 中文
  • 网络支持: 需要联网
  • 系统要求: 6.6以上
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  长期理保险制作为我国层次社会➕障体系的💥要组成部’,被称为老、医疗工伤、失🔂、生育5项社会保险😧外的“第-,-险”。随🖕人口老龄加速,失🛠️老年人数不断增长长期护理障问题逐🏋️‍♂️成为社会点,关于️⃣护险的话🧑也备受关🦡。2016年6月底,我国组织15个城市启动长护险点。如今7年过去了各试点城探索的情如何?如面对人口展新常态让更多老享受有尊、有质量晚年生活山东青岛作为全国早试水长🍔险制度的市之一,极探索、行先试,出了独具色的长护改革创新🥄路。  前,我国🗄️口发展呈-少子化、龄化、区人口增减化的趋势特征。为极应对人老龄化,🍻国从2016年起试点建立长期理保险制⏲️,至今已盖全国49个城市、1.45亿人,取得了🦹‍♀️段性成效  值得,-意的是,期护理保🙅制度仍处试点阶段其制度设、服务体、评定标、管理流💵等都在探之中。作全国最早水长护险城市之一青岛遇到哪些难题📪有何解题巧和创新法?对此经济日报🌾者深入青市医疗保局、财政门、护理,,务机构展调查。 阶梯式探  青岛一座老龄口增速快🈴基数大、度高的城,面临着能老人数增多、失人员长期理保障不等诸多难。青岛积应对,在2012年就率先展开🍧对长护险度的探索  “10多年前的🍾岛,受筹🚯水平等因限制,造📔许多失能人长期住🧑🏾‍🤝‍🧑🏽,把医院护理院。但费用大👩‍⚕️陪护难、护成本高医院更是堪重负。-青岛市医🏃‍♀️局待遇保处处长纪卿告诉记,如何打住院才能🛍️销的僵局🌉将失能老从医院解🤾出来,成青岛当时待解决的题。  🚝缓解这一😺益突出的盾,青岛始探索实“家庭病”“老年理”也可享受报销🧟多种失能障模式。这在一定度上缓解失能老人🦁照护问题但是,面🕞失能人数🚊续增长,-家庭病床‘老年护’有些力👯‍♂️从心。”👨‍🦲恩卿说,🥶们进而向🎚️进国家学,,于2012年在全国率先开展🥰长期医疗理保险制👅。  “时重点考的是失能员的医疗理问题,要为失能🦶群提供置、管道护、褥疮护、注射等🚜务,资金⚰️医保基金转,费用销比例超-90%。”青岛医保🧝‍♂️心生育和🌞理保险处👨🏿‍🤝‍👨🏼长田伟说🔞现在看来青岛在2012年实施的长期医📯护理保险度就是最础的1.0版。  而政策一,有人支😊,也有人♻️对。“当国家没有台相应政,法规,青这项新政出,迎来多质疑:人认为保的定位不晰,还有🧦认为医护员不应离执业地点门提供服……”田说,好在保部门顶压力,依--老年护理构、基层疗机构、老服务机等,快速集培养了量专业护人员提供疗服务。不仅保障老年人的⛲理服务需,也减轻参保人家负担,大👨‍👩‍👧‍👦减少了失老人住院题。  了初步经后,青岛🔨续创新,度更趋完,并积累💄重要经验据,为其地区开展类试点提了借鉴。家层面也🈁青岛调研并于2016年印发《关于开展期护理保制度试点🚼指导意见,正式开🦐了长护险全国发展旅。由于步早、经足,青岛确定为国首批长期理保险试城市之一🎛️  “国出台试点件后,长险有了更清晰的界:即为年、疾病、⌛残等原因导致生活能自理的💓期失能人🐵,提供基生活照料与基本生密切相关⏪医疗护理服务保障资金的社💰保险制度🦶”青岛医中心生育护理保险副处长唐📬凤说,有国家政策撑,青岛💟2018年重新修订👫🏼长护险制,实施《岛市长期理保险暂办法》,原来保障保职工医🖇️护理的基上又增加生活照料⏳自此,青💢开启了长险2.0时代。  我母亲患心病、脑塞等多种病,生活🔤能自理。🅿️然护理机🛷可以上门供健康管、医疗护🧖‍♂️等服务,老人的生照料也面不少困难🌽”于秀美住青岛市区,她的子告诉记,青岛的护险制度障范围扩到生活照,解决了少为老人🍱澡、理发实际生活题。  过几年稳🐨稳打,青👭🏽在政策上经覆盖了保职工和🏊‍♀️保居民,🟢两类人群际享受的遇差别很📁。护理保制度彼时对参保居的医疗护’进行保障🥰而参保居尤其是农,地区失能人,对生照护服务👈需求也很🌳烈。为破农村地区🐨期护理保覆盖面窄🍉一民生短,长护险3.0版呼之欲出。 2021年青岛深化革,出台🚳《青岛市期护理保📒办法》,出“农村理保险提计划”,评估为失三、四、级或重度’智的农村保居民,以与参保🚋工一样享🌇医疗护理生活照料🎓重保障。🍏 倪合海住青岛莱😞市日庄镇🦱家庄村,2018年起因瘫痪生😈无法自理在外打工儿子倪太只好辞工🥃家照顾老,但家里了收入,活日益艰。青岛实“农村护保险提升♾️划”后,地定点护机构立刻倪合海办了居家护,康复人,-每周上门老人开展复训练。5个月后,🎄的症状明好转,倪宝也放心👩🏼‍🤝‍👨🏽出打工了⁉️更让一家高兴的是儿媳妇崔🌏燕通过培,,,成为一名理员,不能更好地料自家老,还能照周边失能🚘人,月收有4000元。  西市医保🏟️心主任万🐱法算了一账:倪合每周享受2小时居家-理,费用100元。其中80元由长护险支,个人承20元,一年花费仅1000多元。子女从榻边解脱来还能重工作。“🥺一份长护挽救一个庭,在某意义上并夸张。” 自2016年试点至今,青岛护险制度覆盖全市909万参保职工和城👅居民,惠👫🏼12万余名重度失能智人员。职工到居📧、从城市农村、从疗护理到活照料、被动保障👨‍🔬主动预防🏴󠁧󠁢󠁥󠁮󠁧󠁿不断蜕变发展,青-形成了阶式推进机,使长护🪀深入民心成为破解♠️一人失能全家失衡的良方。 多渠道🌸资  在🚃护险制度施过程中资金筹集-核心问题纵观全国🌀长护险试均从城镇工开始。是由于职医保较为善,筹资力相对较,运行相良好。城居民医保相对紧张尤其是新合与城乡民医保合之后,压更大。“去,长护筹资渠道一,仅靠疗保险基🔸划转,给理机构的付标准低”纪恩卿👬🏿,护理机到农村服一名居民除去成本🦔剩无几,🌔务积极性直不高。 农村短要补齐,有制度不👸,还得解-,资金难题🐙“考虑到🪒金可持续👩🏻‍🤝‍👨🏾问题,我将长护资由原来的一从医保-金划拨,个人、财、医保等渠道筹资制转变。田伟告诉者,青岛过优化多筹资机制建立居民理保险资专用账户按照每人年30元的标准筹集金,用于🧖‍♂️付长护险用;并创建立了职和居民护保险调剂,为全面🧓动制度向-村拓展做🦯资金储备📿  有了金,就可🟧提高居民🈚理保险支标准。考到承受能👩🏼‍🤝‍👨🏻,居民支标准设定多少合适两年来,-岛医保部工作人员街入户、头摸索,过大量走调研,根实际情况筹考虑资承受能力🎲参保人实⛰️需求,最确定生活↙️料的保障🤮容和水平职工保持👩‍👦致,将参🦞居民长护🥋支付水平照职工支水平的70%左右设计,并将居医疗护理干支付标👷‍♂️提高至5000元/年。  “务一名农🐇居民,护机构不仅拿到最高5000元的医疗服务,还能按被照护人失能等级拿到5400元至12600元不等的照护🛺务费。”林凤说,🧗标准实施,护理机的积极性了,参保-民享受服的花销也了,这使长护险制👩‍👧‍👦迅速推广之前平度莱西等地的养老机入住率不30%,自从新支付准实施后入住率提到了60%至70%,有些地方🚊到了80%。  “亏有了支🍿新标准的护险,才我们一家又燃起了活新希望”即墨区横镇崔诏村民刘淑告诉记者👧“父母患🎱瘫痪在床年,以前次带他们🚳市区医院🔜病,我都租一辆车还要请邻帮忙,折😌大半天。🥉于不会护,二老褥迟迟不见,看着他被病痛折,我光掉👩‍🦼没法子。-在护理员期上门服,清理褥、调整用。从前年🤣,二老没🛷跑过医院💕”保险支标准提高🦼,刘淑贞的生活压📵减轻不少🌮过去每月药花近1000元,现在经过报,药费自四五十元生活照料1小时只需10元。  像刘淑贞“尝鲜”护险的案🔎,在青岛村地区屡不鲜。对这项新政村民们纷点赞:“真是实实在减轻了们的负担”  新付标准实-,以来,青市享受长🧚‍♂️险待遇的保居民人-累计达到3万余人。着居民护保险的支数额越来大,使用持续性问浮出水面“今年起青岛决定👂居民长护资金新增🐤政补贴每每年30元。”青岛财政局社保障处处🏄‍♀️高铮说,❤️了这笔钱居民长护的资金盘⛄充盈起来按照去年出水平计,统筹金👩‍👧转再加上政的这部支出就够了。  恩卿表示在长护险-度设计与-点实施过中,资金集是基础核心,事其实施推✔️和可持续展。只有建起真正义上的多化筹资渠,逐步降对医保基的依赖性♊形成动态整的筹资制,增强护险制度可持续性才能真正效缓解居🌓照护负担财政压力促进长护制度从试-到推广的稳过渡,,-更多人获。  市🕕化运营 从2012年实施长险以来,岛积累了少经验,些年,也📀不少城市来取经,🎗️往往都是经虽好,🎎没法念”这又是为🎽?  “♟️果没有大💟护理机构🤼‍♀️支撑,就法干好这活儿。”林凤快人语,早在护险制度🦼点前,青就非常注护理机构👩🏼‍🤝‍👨🏿培育,目定点护理构已超过1000家。外地试点区取不走经的主要因,在于理机构的育过程需一个较长期。“另,这个真🤷里还有一‘招式’🥫难学,我叫它‘整式’服务🚤”唐林凤充道,“合式”服就是把一人看作一整体,提🦞的服务由个机构来’体输出。💆‍♀️过整合,岛将保障象需要的💆‍♀️务汇聚在个护理机🚽里,一次配齐资源-既提高了务便利性也更有利长护险的广与落地🌆  平度🍅李园街道事处卫生就是将长服务与“庭医师签服务”进整合的典。他们将生、护士公卫人员⏮️其他专业术人员整到一起,🕔建起“3+X”模式签约服务团,使失能🧦员足不出享受“一式”长护个性化服、家庭医的综合医服务。 📶“我们还🚢纳了辖区体化卫生🌪️乡村医生,院派诊所生为骨干具体负责村、居委和社区长🌔工作的组实施,重🧡在基层信筛选、上服务等方下足功夫”李园街👨‍❤️‍👨办事处卫院院长杜芝介绍,不仅解决卫生院团👾鞭长莫及问题,还✴️现了镇村务的联合动及无缝🕺接,保证长护服务🎹地落实落。  “在的长护🐮务太方便,我们有🌵事,打个话到卫生🍍,立马有上门服务♣️”江淑贞🧑🏾‍🤝‍🧑🏽人的家属,上级医专家团队🌎月还会到🕯️度坐诊,老人在家🌁口就能享高水平医🤶服务。 随着有需者越来越,仅依靠🍊立护理机无法承担🧖多需求。此,青岛🏏极探索引🧑🏽‍🤝‍🧑🏽社会力量长护险提🐬服务,并市场化改内嵌于长险建设全程,通过护险资金♀️续稳定投,撬动社资本全面☔与长护险作。  我们是本👇成长起来🏖️养老护理构,服务块分为机🐙服务和居服务两大,依托21家养老院20家镇级居家社区老服务中、30个服务站、3家医院、7家诊所开展护险服务🦵”青岛万康养产业🏓团医养事部总经理序田介绍他们以“养结合”切入点,👬🏾建起了“构、社区🍨居家三位体,医养养相融合的服务标化体系,成了初具模的护理💪锁品牌。 万林康👩‍🏫产业集团👩‍👩‍👧发展,得💁‍♂️于青岛公开放的市环境。青长护险从🧍‍♂️开始,就⛱️政府搭台机构唱戏🛴按照“政+市场”的思路,政加大政策😋导扶持力,营造公🥗竞争的市环境,推🐖护理机构🐯性发展,现护理资优化配置坚持公办🎤营、本地-,地一视同的发展原🤼‍♀️,采取护保险资金🌅买护理保🧲服务的支方式,一呵护机构着可持续😱营方向发。  刘田指着电屏幕上标密密麻麻标的“照地图”向者介绍,人形图标老人家的😉置,紫色🦩标是我们工的居住🥒,戴医生的是服务🕕员动态的务位置,过政府政扶持,我的服务点盖了青岛市,累计务失能老🌄超过800万人次”🏸  通过动社会力共同参与护险工作青岛已经成了良性🟣市场化运机制。纪🎨卿表示,💐前,青岛已有定点💝理机构1085家,其中民营机👨🏾‍🤝‍👨🏻占87%,承担95%以上的服™️任务,以营机构为🏯体的照护🍬务格局已渐形成。- 多维度督  随🐣受益人数服务机构量不断攀,如何确服务的真性和优质,成为长🈶险制度高量发展的😋键。针对督难问题😴多年来,岛形成了套多维度督机制。 田伟介💠,青岛坚政府主导的社会共,调动整行业部门医疗机构’各方信息管资源,建起职能门日常监、专项稽、行业自-、第三方估有机融的综合监体系,并立涵盖全条的监管系。  很多城市失能等级🔠估的工作给第三方👬🏻构不同,💁‍♀️岛市参保👨🏿‍🤝‍👨🏽长护险待申请受理👨🏼‍🤝‍👨🏻失能等级估均由保公司承担一方面是保机构的险服务发情况较好-专业人员💙量较多,以形成竞力;另一🚣‍♀️面是经过估,社会运作可以升长护险⬇️运行效率️⃣弥补医保门人手不👜。  张是太平养青岛分公🍕的一名评师,日常作就是走串户开展场评估。我与同事人结成一-,现场对🥂请人的生⚗️能力、认🥬能力等进评估。这👨🏼‍🤝‍👨🏻一手资料要在单位评估师小参与下综评估,才最终确定请人是否📍以享受长👧险政策待。评估办的规定时是20个工作日,我的办理时在16个工作日左右对于某些况危重的请人,可🍻请开辟‘🌾色通道’📽️尽可能缩评估时效”在他看🐀,青岛医部门在商经办机构育了稳定专业评估伍,由承🙈长护险经的商保公来评估鉴,更有利严格把控估工作质。  为高长护险🔞务监管便性,青岛建成了集申请、评、查询、🍂务、结算👤评价、监☂️”于一体长护险信化监管平,提升监质效。 “我们在2018年开发应用了理服务APP和智能监管平台,🌭过信息化💂‍♂️径实现了护险服务♂️管。”唐💰凤拿起手向记者展,护理服APP目前已实现GPS定位、人脸识别、理时长记🎤、满意度价等功能有效解决🧓服务人员来没来”干没干”监管难题医保部门配有专门管队伍,维度加强管力度,升服务效。  “管团队在现异常工后,会立,,,上门核实”唐林凤-,护理机🏋️‍♀️隐瞒真实况或者提虚假文件都会被识到,平台🧢查出的异服务数据经核实确违规的严按规定处。  多度强有力监督机制🚆敦促各机不断完善身服务标😨与服务水。“为将理工作做位,我们据青岛市❓长期护理险管理与务》地方,准体系的10个地方标准要求,🙇‍♂️鉴国内外进经验,,成了万林务标准,制了30套《部门操,手册》,口袋书形发给员工方便阅读习。”刘田说,他👕还开发了⏲️慧养老服平台“万💖智护”,🍗过数字化督员工行规范。 采访中,者跟随万-康养的护🏋️员刘风民到崂山区家村王京老人家。进家门后💗他打开护服务APP,现场拍签到,向台实时上信息,随-投入到紧🎬有序的工中,为老洗澡、剪甲、按摩1个小时护理任务完后,他再😝拍照打卡后台同步👩🏿‍🤝‍👨🏾成护理确单。临走🙎‍♀️,王京寿人的老伴是感激:💟我们对服非常满意”  “🧑🏼‍🤝‍🧑🏼们可以从控系统准🚆得知护理员何时到、何时离,还会通视频通话方式不定抽查,对理工作起了有效监。”唐林👕说。  过系统打’,数据分🕡,结合人👖监管的形,青岛长险建立了府考核、👔构配合,项稽核、报稽核共支撑,实入户走访⚙️网上数据查互补的维度监督制。从委-经办的商机构、护机构再到🤖理服务人🤫均处于全位监督之。从长护萌芽、试到现在,岛为全国供了一系🧇有益、可鉴的经验刘成(来:经济日🚬)刘成【👙辑:叶攀】
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*autoassembler命令allocnx(不分配执行)和allocxo(仅分配执行)
smartedit现在还处理isPointer和isOffset内存
*更改存储记的值现在可处理数👩
*添加了remotethread类对
*香蒲单🎟️
*允许后台运
*通用扫描仪现在也比基址。(如果有多个存器,则非常方便
*铁桶铁🤑
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