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版本 V4.4.16
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开云·电子详细信息
  • 软件大小: 45.36MB
  • 最后更新: 2024-06-15 12:01:13
  • 最新版本: 开云·电子V4.4.16
  • 文件格式: apk
  • 应用分类: 手机网游
  • 使用语言: 中文
  • 网络支持: 需要联网
  • 系统要求: 4.7以上
开云·电子应用介绍
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  长期护保险制度作💂我国多层次会保障体系重要组成部,被称为养、医疗、工、失业、生5项社会保险之外的“第-险”。随着口老龄化加👱‍♀️,失能老年数量不断增,长期护理障问题逐步💇‍♀️为社会焦点关于长护险话题也备受注。2016年6月底,我国组织15个城市启动长🦝险试点。如🎚️7年过去了,各试点城市索的情况如?如何面对口发展新常🧶,让更多老享受有尊严有质量的晚生活?山东岛市作为全最早试水长险制度的城之一,积极🚓索、先行先,走出了独😗特色的长护改革创新之。  当前👩‍👩‍👦我国人口发🎨呈现少子化老龄化、区🎖️人口增减分🦡的趋势性特。为积极应人口老龄化👨🏼‍🤝‍👨🏻我国从2016年起试点建立长期护理险制度,至已覆盖全国49个城市、1.45亿人,取得了阶段成效。  得注意的是长期护理保制度仍处于️⃣点阶段,其度设计、服💃体系、评定准、管理流等都在探索中。作为全🛠️最早试水长-险的城市之😬,青岛遇到哪些难题,何解题技巧😩创新做法?🖍️此,经济日记者深入青市医疗保障、财政部门-,护理服务机🥛展开调查。 阶梯式探  青岛是座老龄人口速快、基数、程度高的市,面临着能老人数量多、失能人长期护理保,不足等诸多题。青岛积🐤应对,在2012年就率先展开了对长险制度的探。  “10多年前的青🧡,受筹资水🔴等因素限制☣️造成许多失老人长期住,把医院当-理院。不但🏄用大、陪护♣️、照护成本◽,医院更是堪重负。”岛市医保局🧟‍♂️遇保障处处🕊️纪恩卿告诉者,如何打🦂住院才能报的僵局,将能老人从医👩‍👩‍👦‍👦解脱出来,♠️为青岛当时😬待解决的难。  为缓’这一日益突的矛盾,青开始探索实“家庭病床“老年护理也可以享受🌡️销的多种失保障模式。这在一定程上缓解了失🧞老人的照护题。但是,对失能人数🍗续增长,‘庭病床’‘-年护理’有力不从心。纪恩卿说,们进而向先国家学习,👩🏻‍🤝‍👨🏼2012年在全国率先开了长期医疗理保险制度  “当时点考虑的是🔽能人员的医🙋‍♀️护理问题,🍱要为失能人🖲️提供置管、道护理、褥护理、注射-,服务,资金医保基金划,费用报销例超过90%。”青岛医中心生育和🍇理保险处处田伟说,现看来,青岛2012年实施的长期医护理保险制就是最基础1.0版。  然而政策出,有人支,也有人反。“当时国没有出台相政策法规,岛这项新政出,迎来很质疑:有人为保险的定🆔不清晰,还人认为医护员不应离开业地点上门供服务……田伟说,好医保部门顶🥌压力,依托🕒年护理机构基层医疗机、养老服务构等,快速集培养了大👩‍🦯专业护理人👖提供医疗服🚐。这不仅保了老年人的理服务需求也减轻了参人家庭负担-大大减少了能老人住院🟥题。  有🤰初步经验后青岛持续创#️⃣,制度更趋善,并积累🦋重要经验数,为其他地开展同类试🤓提供了借鉴国家层面也青岛调研,于2016年印发《关于展长期护理📜险制度试点指导意见》正式开启了🏴󠁧󠁢󠁷󠁬󠁳󠁿护险的全国展之旅。由起步早、经足,青岛被定为国家首长期护理保-,试点城市之👜。  “国出台试点文后,长护险了更为清晰界定:即为老、疾病、🐇残等原因,致生活不能理的长期失🟩人员,提供本生活照料⚕️与基本生活切相关的医护理等服务障或资金的会保险制度”青岛医保,心生育和护保险处副处🏁唐林凤说,了国家政策撑,青岛在2018年重新修订了长护制度,实施青岛市长期理保险暂行🏊‍♀️法》,在原保障参保职医疗护理的础上又增加生活照料。🆚此,青岛开了长护险2.0时代。  “我母亲患心病、脑梗等多种疾病🕯️生活不能自’。虽然护理🧧构可以上门⚰️供健康管理医疗护理等🗃️务,但老人🤎生活照料也临不少困难🏍️”于秀美家青岛市北区她的孩子告记者,青岛👨‍🦳长护险制度👠障范围扩展生活照料,🏺决了不少为人洗澡、理等实际生活题。  经🥧几年稳扎稳,青岛在政👈上已经覆盖🙋参保职工和😘保居民,但类人群实际受的待遇差很大。护理险制度彼时🕑对参保居民医疗护理进🦽保障,而参居民尤其是🧏村地区失能🆗人,对生活👉护服务的需-也很强烈。🌱破解农村地👨‍🎤长期护理保🍔覆盖面窄这🤹‍♀️民生短板,护险3.0版呼之欲出。 2021年青岛深化改,出台了《岛市长期护保险办法》+提出“农村🔏理保险提升划”,经评为失能三、、五级或重⛎失智的农村保居民,可➡️与参保职工样享受医疗理和生活照双重保障。 倪合海家青岛莱西市庄镇门家庄,2018年起因瘫痪生⚕️无法自理。外打工的儿,倪太宝只好工回家照顾人,但家里了收入,生日益艰难。岛实施“农护理保险提计划”后,👟地定点护理构立刻为倪海办理了居护理,康复-员每周上门老人开展康训练。5个月后,他的症明显好转,📰太宝也放心出打工了。让一家人高👞的是,儿媳崔晓燕通过训成为一名👩🏿‍🤝‍👩🏻理员,不仅更好地照料家老人,还照顾周边失老人,月收-有4000元。  莱西医保中心主🐼万全法算了🛶笔账:倪合每周享受2小时居家护理费用100元。其中80元由长护险支👩🏼‍🤝‍👨🏻,个人承担20元,一年花费仅1000多元。子女㊗️病榻边解脱来还能重新作。“说一长护险挽救个家庭,在种意义上并夸张。” 自2016年试点至今,岛长护险制已覆盖全市909万参保职工和城乡居😆,惠及12万余名重度失失智人员。-职工到居民🥀从城市到农🧈、从医疗护🌁到生活照料🧏‍♀️从被动保障👨‍🦼主动预防的断蜕变与发,青岛形成阶梯式推进👫制,使长护深入民心,为破解“一失能、全家🚫衡”的良方📱  多渠道❕资  在长🦲险制度实施🏄程中,资金💌集是核心问。纵观全国🛵长护险试点从城镇职工始。这是由职工医保较🦏完善,筹资力相对较强运行相对良。城乡居民保则相对紧,尤其是新合与城乡居🎺医保合并之🏄‍♀️,压力更大✏️“过去,长险筹资渠道一,仅靠医保险基金划,给护理机的支付标准。”纪恩卿,护理机构农村服务一居民,除去本所剩无几服务积极性直不高。 🔝农村短板要齐,光有制不够,还得-决资金难题“考虑到资可持续性问,我们将长资金由原来单一从医保金划拨,向🍅人、财政、保等多渠道资机制转变”田伟告诉🔘者,青岛通优化多元筹机制,建立民护理保险金专用账户按照每人每30元的标准筹集资金,于支付长护费用;并创🐿️建立了职工居民护理保调剂金,为面推动制度农村拓展做资金储备。 有了资金就可以提高民护理保险付标准。考👮‍♂️到承受能力居民支付标设定为多少适?两年来青岛医保部工作人员走入户、埋头索,通过大🧑🏾‍🤝‍🧑🏾走访调研,据实际情况筹考虑资金📉受能力与参,-人实际需求🔙最终确定生-照料的保障容和水平与工保持一致🔄将参保居民-护险支付水按照职工支水平的70%左右设计,将居民医疗理包干支付准提高至5000元/年。  “服务名农村居民🥐护理机构不能拿到最高5000元的医疗服务费,能按照被照🙅‍♂️人员失能等😢,拿到5400元至12600元不等的照护服务费👨‍👦‍👦”唐林凤说新标准实施,护理机构🐧积极性高了🦷参保居民享服务的花销小了,这使长护险制度速推广。之-平度、莱西地区的养老构入住率不30%,自从新支付标准施后,入住⏪提高到了60%至70%,有些地方达了80%。  “多亏有🤴支付新标准长护险,才我们一家人🏔️燃起了生活希望。”即😄区田横镇崔村村民刘淑告诉记者,🏐父母患病瘫在床多年,前每次带他-去市区医院病,我都得🥜一辆车,还请邻居帮忙折腾大半天由于不会护,二老褥疮迟不见好,着他们被病折磨,我光📐泪没法子。在护理员定上门服务,理褥疮、调用药。从前起,二老没🚃跑过医院。👷保险支付标🌭提高后,刘贞家的生活力减轻不少👩🏻‍🤝‍👨🏾过去每月买花近1000元,现在经-报销,药费付四五十元♈生活照料1小时只需10元。  像刘贞家“尝鲜🏐长护险的案🧘‍♂️,在青岛农地区屡见不。对于这项政,村民们纷点赞:“真是实实在🪐减轻了我们负担!” 新支付标准施以来,青🤸‍♂️市享受长护🌨️待遇的参保民人数累计👶到3万余人。随着居民护保险的支出额越来越大🔼使用可持续问题浮出水。“今年起青岛决定为民长护险资新增财政补每人每年30元。”青岛财政局社会🧘‍♀️障处处长高🧉说,有了这钱,居民长险的资金盘充盈起来,照去年支出🈁平计算,统金划转再加🔱财政的这部支出就够用。  纪恩表示,在长险制度设计试点实施过👨‍🎤中,资金筹是基础与核,事关其实推广和可持🔆发展。只有建起真正意上的多元化资渠道,逐降低对医保🔁金的依赖性形成动态调的筹资机制增强长护险🙋‍♀️度的可持续,才能真正效缓解居民👫🏽护负担与财压力,促进护险制度从点到推广的稳过渡,让🌾多人获益。 市场化运  从2012年实施长护险以来,青积累了不少验,这些年也有不少城😍跑来取经,往往都是“⏫虽好,却没念”,这又😠为啥?  如果没有大️⃣护理机构作⁉️撑,就没法🦲好这个活儿”唐林凤快快语,早在护险制度试前,青岛就常注重护理构的培育,🧎‍♀️前定点护理构已超过1000家。外地试点地区取🤼‍♂️走真经的主原因,在于♑理机构的培过程需要一较长周期。另外,这个经里还有一‘招式’很学,我们叫‘整合式’☘️务。”唐林♦️补充道,“🦐合式”服务是把一个人🧏‍♂️作一个整体提供的服务一个机构来体输出。通整合,青岛🎣保障对象需🏸的服务汇聚一个护理机里,一次性齐资源,既🍏高了服务便➕性,也更有于长护险的🍂广与落地。 平度市李街道办事处👨‍🦱生院就是将护服务与“庭医师签约务”进行整📓的典型。他将医生、护、公卫人员🍂其他专业技人员整合到起,搭建起3+X”模式签约服务团,使失能人足不出户享“一站式”护的个性化务、家庭医的综合医疗务。  “们还吸纳了区一体化卫,,室乡村医生院派诊所医为骨干,具负责各村、委会和社区📑护工作的组⬅️实施,重点基层信息筛、上门服务方面下足功。”李园街办事处卫生院长杜振芝绍,这不仅决了卫生院🤥队鞭长莫及问题,还实了镇村服务联合互动及👓缝衔接,保了长护服务-,地落实落细📭  “现在长护服务太🙊便了,我们🏇急事,打个话到卫生院🌥️立马有人上服务。”江✴️贞老人的家说,上级医🪀专家团队每还会到平度😀诊,让老人💺家门口就能受高水平医服务。  着有需求者来越多,仅靠公立护理构无法承担多需求。为,青岛积极💆‍♂️索引入社会👿量为长护险供服务,并市场化改革嵌于长护险设全过程,过长护险资持续稳定投,撬动社会本全面参与护险工作。 “我们是土成长起来养老护理机,服务板块为机构服务居家服务两🧷类,依托21家养老院、20家镇级居家社区养老服😵中心、30个服务站、3家医院、7家诊所开展长护服务。”青万林康养产集团医养事部总经理刘田介绍,他以“医养结”为切入点🗂️构建起了“构、社区、家三位一体医养康养相合”的服务准化体系,成了初具规的护理连锁牌。  万🚱康养产业集🧒的发展,得于青岛公平放的市场环📪。青岛长护从一开始,🖲️是政府搭台机构唱戏。照“政府+市场”的思路政府加大政引导扶持力,营造公平争的市场环,推动护理构良性发展实现护理资优化配置。💃持公办民营🦩本地外地一同仁的发展😺则,采取护保险资金购护理保险服-的支付方式一路呵护机朝着可持续营方向发展  刘序田♣️着电脑屏幕标满密密麻图标的“照🎙️地图”向记介绍,“人图标是老人的位置,紫-图标是我们🔒工的居住地戴医生帽的服务人员动🧉的服务位置👱通过政府政扶持,我们服务点覆盖青岛全市,计服务失能人超过800万人次”。 通过撬动会力量共同👨🏾‍🤝‍👨🏽与长护险工,青岛已经成了良性的-场化运营机。纪恩卿表😽,目前,青市已有定点理机构1085家,其中民营机构占87%,承担95%以上的服,-任务,以民机构为主体📴照护服务格已逐渐形成  多维度👿督  随着🔕益人数与服机构数量不攀升,如何⏮️保服务的真💔性和优质性成为长护险度高质量发的关键。针监督难问题多年来,青⛹️形成了一套维度监督机👨‍🦳。  田伟绍,青岛坚政府主导下社会共治,🚻动整合行业🧾门、医疗机等各方信息管资源,构起职能部门常监管、专⭕稽查、行业⏸️律、第三方估有机融合🏇综合监管体,并建立涵😧全链条的监体系。  很多城市将🌈能等级评估工作交给第方机构不同🍙青岛市参保长护险待遇请受理和失🐾等级评估均保险公司承。一方面是保机构的保服务发展情较好、专业🛁员数量较多🌒可以形成竞力;另一方是经过评估🎌社会化运作以提升长护的运行效率弥补医保部人手不足。🧶 张刚是太养老青岛分🦐司的一名评师,日常工就是走家串🐄开展现场评。“我与同两人结成一,现场对申🧚‍♂️人的生活能、认知能力😚进行评估。🆘些一手资料要在单位的™️估师小组参下综合评估才能最终确申请人是否以享受长护🧰政策待遇。估办理的规,时限是20个工作日,我🍖的办理时效🔝16个工作日左右。对于🎳些情况危重申请人,可请开辟‘绿通道’,尽能缩短评估效。”在他来,青岛医部门在商保办机构培育稳定的专业估队伍,由📝担长护险经👩‍❤️‍👩的商保公司评估鉴定,有利于严格控评估工作量。  为高长护险服🌡️监管便利性🏛️青岛还建成集“申请、估、查询、务、结算、▫️价、监督”♾️一体的长护信息化监管台,提升监质效。  我们在2018年开发应用了护理服务APP和智能监管平台,通信息化途径现了长护险务监管。”林凤拿起手向记者展示👨🏿‍🤝‍👨🏽护理服务APP目前已实现GPS定位、人脸识别、📌理时长记录🛑满意度评价功能,有效决了服务人“来没来”干没干”等管难题。医🔟部门还配有门监管队伍多维度加强管力度,提服务效能。 “监管团在发现异常单后,会立上门核实。唐林凤说,-,理机构隐瞒实情况或者供虚假文件😞都会被识别,平台筛查的异常服务-据,经核实💓属违规的严😏按规定处理  多维度有力的监督制也敦促各构不断完善🛎️身服务标准服务水平。为将护理工做到位,我根据青岛市长期护理保管理与服务地方标准体的10个地方标准要求,鉴国内外先经验,形成万林服务标,编制了30套《部门操手册》,以袋书形式发员工,方便🕝读学习。”序田说,他还开发了智养老服务平“万林智护,通过数字监督员工行🔼规范。  访中,记者随万林康养护理员刘风👨‍🏫来到崂山区家村王京寿人家。走进🛷门后,他打🏘️护理服务APP,现场拍照签到,向后实时上传信🐸,随即投入👩‍👩‍👧‍👦紧张有序的作中,为老洗澡、剪指🧑🏾‍🤝‍🧑🏾、按摩。1个小时护理任,完成后,他次拍照打卡后台同步生护理确认单临走时,王寿老人的老满是感激:📏我们对服务🌈常满意。” “我们可📜从监控系统确得知护理员何时到达🍞何时离开,⛹️‍♂️会通过视频话等方式不期抽查,对🚻理工作起到有效监管。唐林凤说。🦟 通过系统🎒底,数据分,结合人工🐺管的形式,岛长护险建了政府考核机构配合,项稽核、举稽核共同支,实地入户访、网上数筛查互补的维度监督机。从委托经,-的商保机构护理机构再🆚护理服务人🏳️均处于全方🧮监督之下。长护险萌芽试点到现在青岛为全国供了一系列益、可借鉴经验。刘成来源:经济报)刘成【♊辑:叶攀】
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