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开云下载详细信息

软件大小: 69.71MB
最后更新: 2024-06-06 10:25:32
最新版本: 开云下载V3.22.7
文件格式: apk
应用分类: 手机网游
使用语言: 中文
网络支持: 需要联网
系统要求: 2.9以上

开云下载应用介绍

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　　长期护理-险制度作为我多层次社会保体系的重要组部分，被称为老、医疗、工🙌、失业、生育5项社会保险之的“第六险”随着人口老龄加速，失能老人数量不断增，长期护理保👨‍👨‍👧‍👦问题逐步成为会焦点，关于护险的话题也受关注。2016年6月底，我国组织15个城市启动长护险点。如今7年过去了，各试点市探索的情况何？如何面对😞口发展新常态让更多老人享有尊严、有质的晚年生活？东青岛市作为国最早试水长✋险制度的城市👩‍🏭一，积极探索🔇先行先试，走了独具特色的护险改革创新路。　　当前🖤我国人口发展现少子化、老化、区域人口减分化的趋势🐈特征。为积极对人口老龄化我国从2016年起试点建立🅰️期护理保险制，至今已覆盖国49个城市、1.45亿人，取得了阶段性效。　　值得意的是，长期理保险制度仍于试点阶段，制度设计、服体系、评定标、管理流程等在探索之中。为全国最早试,长护险的城市一，青岛遇到哪些难题，有解题技巧和创做法？对此，♣️济日报记者深青岛市医疗保局、财政部门护理服务机构开调查。　　梯式探索　　🧛岛是一座老龄口增速快、基🧸大、程度高的市，面临着失老人数量增多失能人员长期理保障不足等多难题。青岛极应对，在2012年就率先展开了对长护险度的探索。　“10多年前的青岛，受筹资🌌平等因素限制造成许多失能🤝人长期住院，🌥️医院当护理院🙇‍♂️不但费用大、护难、照护成🧬高，医院更是堪重负。”青⛵市医保局待遇🍧障处处长纪恩📳告诉记者，如打破住院才能😖销的僵局，将🛌能老人从医院脱出来，成为岛当时亟待解🎌的难题。　　🉑缓解这一日益出的矛盾，青开始探索实施🚺家庭病床”“年护理”也可📍享受报销的多🛌失能保障模式“这在一定程上缓解了失能🌘人的照护问题但是，面对失人数持续增长️⃣‘家庭病床’老年护理’有力不从心。”恩卿说，他们🈺而向先进国家😖习，于2012年在全国率先展了长期医疗理保险制度。　“当时重点-虑的是失能人🏳️‍🌈的医疗护理问，主要为失能群提供置管、道护理、褥疮理、注射等服，资金由医保🚗金划转，费用🧻销比例超过90%。”青岛医保中心生育和护🕷️保险处处长田-说，现在看来青岛在2012年实施的长期疗护理保险制就是最基础的1.0版。　　然而政策一出，人支持，也有反对。“当时家没有出台相政策法规，青🍿这项新政一出迎来很多质疑有人认为保险定位不清晰，有人认为医护员不应离开执地点上门提供务……”田伟🎪，好在医保部🧏‍♂️顶住压力，依,老年护理机构基层医疗机构,养老服务机构，快速聚集培💖了大量专业护人员提供医疗务。这不仅保了老年人的护服务需求，也👬🏼轻了参保人家🩳负担，大大减🗡️了失能老人住难题。　　有初步经验后，岛持续创新，度更趋完善，积累了重要经数据，为其他🍄区开展同类试提供了借鉴。家层面也赴青🈷️调研，并于2016年印发《关于开展长期护保险制度试点🕉️指导意见》，式开启了长护🤺的全国发展之👱。由于起步早经验足，青岛确定为国家首长期护理保险,点城市之一。　“国家出台♂️点文件后，长🤦‍♂️险有了更为清的界定：即为老、疾病、伤🚧等原因，导致*️⃣活不能自理的期失能人员，供基本生活照🤺和与基本生活切相关的医疗理等服务保障资金的社会保制度。”青岛保中心生育和理保险处副处唐林凤说，有国家政策支撑✨青岛在2018年重新修订了护险制度，实《青岛市长期理保险暂行办》，在原来保参保职工医疗理的基础上又🥎加了生活照料自此，青岛开了长护险2.0时代。　　“母亲患冠心病脑梗塞等多种病，生活不能理。虽然护理构可以上门提😔健康管理、医🧚护理等服务，♦️老人的生活照🤸‍♀️也面临不少困。”于秀美家青岛市北区，的孩子告诉记🐭，青岛的长护-制度保障范围展到生活照料🆓解决了不少为人洗澡、理发实际生活难题　　经过几年扎稳打，青岛政策上已经覆🐸了参保职工和保居民，但两人群实际享受🍪待遇差别很大护理保险制度〰️时仅对参保居🍷的医疗护理进💦保障，而参保民尤其是农村区失能老人，生活照护服务需求也很强烈为破解农村地,,,长期护理保险盖面窄这一民㊙️短板，长护险3.0版呼之欲出。　　2021年青岛深化改🧘，出台了《青👩‍👩‍👦‍👦市长期护理保办法》，提出农村护理保险升计划”，经估为失能三、💷、五级或重度🔻智的农村参保民，可以与参⛵职工一样享受疗护理和生活料双重保障。　倪合海家住🔑岛莱西市日庄🔉门家庄村，2018年起因瘫痪生活无法自理🧑🏿‍🤝‍🧑🏿在外打工的儿倪太宝只好辞🛸回家照顾老人但家里没了收，生活日益艰🕜。青岛实施“村护理保险提计划”后，当🥽定点护理机构刻为倪合海办了居家护理，复人员每周上📣为老人开展康💂‍♀️训练。5个月后，他的症状明,,,好转，倪太宝放心外出打工。更让一家人兴的是，儿媳崔晓燕通过培成为一名护理，不仅能更好照料自家老人还能照顾周边能老人，月收有4000元。　　莱西市医中心主任万全算了一笔账：合海每周享受2小时居家护理费用100元。其中80元由长护险支付，个🎽承担20元，一年花费仅1000多元。子女从病榻边解脱出👪还能重新工作“说一份长护挽救一个家庭在某种意义上不夸张。”　♾️自2016年试点至今，青岛🏰护险制度已覆♎全市909万参保职工和城乡民，惠及12万余名重度失能🔏智人员。从职到居民、从城到农村、从医护理到生活照、从被动保障主动预防的不蜕变与发展，岛形成了阶梯推进机制，使护险深入民心-成为破解“一失能、全家失”的良方。　多渠道筹资　’在长护险制度-施过程中，资筹集是核心问。纵观全国，护险试点均从镇职工开始。🕵️‍♀️是由于职工医较为完善，筹💫能力相对较强运行相对良好🔳城乡居民医保相对紧张，尤🥎是新农合与城居民医保合并后，压力更大“过去，长护😂筹资渠道单一仅靠医疗保险金划转，给护👫🏼机构的支付标低。”纪恩卿🏽，护理机构到村服务一名居，除去成本所🧑‍🤝‍🧑无几，服务积性一直不高。🌰　农村短板要🕸️齐，光有制度🌐够，还得解决金难题。“考到资金可持续🛎️问题，我们将护资金由原来单一从医保基划拨，向个人😿财政、医保等渠道筹资机制变。”田伟告记者，青岛通优化多元筹资制，建立居民🔩理保险资金专账户，按照每每年30元的标准筹集资金，于支付长护险🥱用；并创新建⏰了职工和居民-理保险调剂金为全面推动制🚨向农村拓展做🥂资金储备。　有了资金，就🈴以提高居民护保险支付标准考虑到承受能❔，居民支付标设定为多少合？两年来，青医保部门工作员走街入户、头摸索，通过🏏量走访调研，据实际情况统⏹️考虑资金承受力与参保人实需求，最终确🛑生活照料的保👨‍👩‍👧‍👧内容和水平与--工保持一致，参保居民长护支付水平按照工支付水平的70%左右设计，并将居民医疗📥理包干支付标提高至5000元/年。　　“服务一名农村民，护理机构仅能拿到最高5000元的医疗服务费，还能照被照护人员能等级，拿到5400元至12600元不等的照护服务费。唐林凤说，新准实施后，护🤦机构的积极性🌗了，参保居民受服务的花销📨小了，这使得护险制度迅速广。之前平度莱西等地区的🧐老机构入住率足30%，自从新支付标准实后，入住率提到了60%至70%，有些地方达到了80%。　　“多亏有🧑🏾‍🤝‍🧑🏽支付新标准的护险，才让我一家人又燃起生活新希望。🏉即墨区田横镇诏村村民刘淑🦮告诉记者，“母患病瘫痪在多年，以前每带他们去市区院看病，我都租一辆车，还请邻居帮忙，腾大半天。由’不会护理，二褥疮迟迟不见😱，看着他们被痛折磨，我光泪没法子。现护理员定期上服务，清理褥、调整用药。前年起，二老再跑过医院。🤸‍♂️保险支付标准高后，刘淑贞的生活压力减不少。过去每▪️买药花近1000元，现在经过报销，药费自四五十元，生照料1小时只需10元。　　像刘淑贞家“尝🥭”长护险的案，在青岛农村🕴️区屡见不鲜。于这项新政，民们纷纷点赞-,“这真是实实在减轻了我们负担！”　　支付标准实施来，青岛市享长护险待遇的保居民人数累🤽‍♀️达到3万余人。随着居民护理险的支出数额来越大，使用持续性问题浮水面。“今年，青岛决定为民长护险资金增财政补贴每每年30元。”青岛市财政局,会保障处处长铮说，有了这钱，居民长护🧑🏾‍🤝‍🧑🏼的资金盘子充️⃣起来，按照去🤭支出水平计算🦎统筹金划转再上财政的这部支出就够用了　　纪恩卿表，在长护险制设计与试点实❇️过程中，资金⚫集是基础与核，事关其实施广和可持续发。只有构建起正意义上的多化筹资渠道，步降低对医保金的依赖性，成动态调整的🐁资机制，增强护险制度的可续性，才能真有效缓解居民护负担与财政力，促进长护制度从试点到广的平稳过渡让更多人获益　　市场化运　　从2012年实施长护险来，青岛积累不少经验，这年，也有不少市跑来取经，往往都是“经👨‍🎨好，却没法念，这又是为啥👨‍🚀　　“如果没大量护理机构支撑，就没法好这个活儿。唐林凤快人快，早在长护险度试点前，青就非常注重护机构的培育，前定点护理机已超过1000家。外地试点区取不走真经主要原因，在护理机构的培过程需要一个🏋️‍♀️长周期。“另，这个真经里有一个‘招式很难学，我们⛷️它‘整合式’务。”唐林凤充道，“整合”服务就是把个人看作一个©️体，提供的服由一个机构来🧎‍♀️体输出。通过合，青岛将保️⃣对象需要的服汇聚在一个护🦧机构里，一次配齐资源，既🔪高了服务便利，也更有利于护险的推广与⛄地。　　平度李园街道办事卫生院就是将护服务与“家医师签约服务💧进行整合的典。他们将医生☹️护士、公卫人和其他专业技人员整合到一💩，搭建起“3+X”模式签约服务团队，使失人员足不出户受“一站式”↩️护的个性化服、家庭医生的🚡合医疗服务。　“我们还吸了辖区一体化生室乡村医生院派诊所医生🖇️骨干，具体负各村、居委会社区长护工作组织实施，重在基层信息筛😩、上门服务等面下足功夫。🏊李园街道办事卫生院院长杜🦶芝介绍，这不解决了卫生院队鞭长莫及的题，还实现了😚村服务的联合动及无缝衔接保证了长护服--落地落实落细🎖️　　“现在的护服务太方便，我们有急事打个电话到卫😅院，立马有人门服务。”江’贞老人的家属，上级医院专团队每月还会平度坐诊，让人在家门口就📧享受高水平医服务。　　随有需求者越来-多，仅依靠公护理机构无法担众多需求。此，青岛积极索引入社会力为长护险提供务，并将市场改革内嵌于长🛐险建设全过程👫🏼通过长护险资持续稳定投入’撬动社会资本面参与长护险🦚作。　　“我,是本土成长起-,的养老护理机🧙‍♀️，服务板块分🐴机构服务和居服务两大类，托21家养老院、20家镇级居家社区养老服💳中心、30个服务站、3家医院、7家诊所开展长护险服务。青岛万林康养业集团医养事部总经理刘序介绍，他们以医养结合”为🛤️入点，构建起“机构、社区居家三位一体医养康养相融”的服务标准体系，形成了具规模的护理锁品牌。　　林康养产业集的发展，得益青岛公平开放市场环境。青长护险从一开，就是政府搭，机构唱戏。🦛照“政府+市场”的思路，政加大政策引导持力度，营造平竞争的市场👨‍❤️‍💋‍👨境，推动护理🎆构良性发展，现护理资源优配置。坚持公🚕民营、本地外🚠一视同仁的发原则，采取护保险资金购买理保险服务的付方式，一路护机构朝着可👷‍♀️续经营方向发。　　刘序田着电脑屏幕上满密密麻麻图的“照护地图向记者介绍，人形图标是老🙉家的位置，紫⏭️图标是我们员🚽的居住地，戴生帽的是服务员动态的服务置，通过政府🔈策扶持，我们服务点覆盖了岛全市，累计务失能老人超🕔800万人次”。　　通过撬社会力量共同🚷与长护险工作🔮青岛已经形成良性的市场化营机制。纪恩表示，目前，❄️岛市已有定点-理机构1085家，其中民营👼构占87％，承担95％以上的服务任务，以营机构为主体照护服务格局🐑逐渐形成。　多维度监督　随着受益人数📄服务机构数量🦎断攀升，如何🎄保服务的真实和优质性，成长护险制度高量发展的关键🎲针对监督难问🐛，多年来，青形成了一套多度监督机制。🕍　田伟介绍，’岛坚持政府主下的社会共治调动整合行业门、医疗机构各方信息监管源，构建起职👩🏾‍🤝‍👩🏼部门日常监管专项稽查、行自律、第三方🅰️估有机融合的合监管体系，建立涵盖全链👨🏿‍🤝‍👨🏼的监管体系。　与很多城市失能等级评估🦱工作交给第三🧗机构不同，青市参保人长护🧑🏿‍🤝‍🧑🏽待遇申请受理失能等级评估由保险公司承☺️。一方面是商机构的保险服发展情况较好专业人员数量🧑🏿‍🤝‍🧑🏿多，可以形成争力；另一方是经过评估，会化运作可以升长护险的运效率，弥补医部门人手不足🐕　　张刚是太🧹养老青岛分公的一名评估师日常工作就是家串户开展现评估。“我与事两人结成一-，现场对申请的生活能力、-,-知能力等进行🤼估。这些一手料还要在单位评估师小组参下综合评估，能最终确定申人是否可以享长护险政策待✏️。评估办理的定时限是20个工作日，我们办理时效在16个工作日左右🛑对于某些情况重的申请人，申请开辟‘绿通道’，尽可缩短评估时效”在他看来，岛医保部门在保经办机构培了稳定的专业估队伍，由承长护险经办的保公司来评估❎定，更有利于格把控评估工质量。　　为高长护险服务🙀管便利性，青还建成了集“,请、评估、查、服务、结算评价、监督”一体的长护险息化监管平台提升监管质效　　“我们在2018年开发应用了护理服务APP和智能监管平台，通过信化途径实现了护险服务监管💡”唐林凤拿起机向记者展示护理服务APP目前已实现GPS定位、人脸识别、护理时长👍录、满意度评🎚️等功能，有效决了服务人员来没来”“干干”等监管难。医保部门还有专门监管队，多维度加强管力度，提升务效能。　　监管团队在发👟异常工单后，🌗立即上门核实”唐林凤说，理机构隐瞒真🏍️情况或者提供假文件，都会💶识别到，平台查出的异常服🕕数据，经核实,,属违规的严格规定处理。　多维度强有力监督机制也敦各机构不断完🐗自身服务标准服务水平。“将护理工作做位，我们根据岛市《长期护🌲保险管理与服》地方标准体的10个地方标准要求，借鉴内外先进经验😗形成了万林服标准，编制了30套《部门操作手册》，以口书形式发给员🐇，方便阅读学。”刘序田说📱他们还开发了👨‍👨‍👦‍👦慧养老服务平“万林智护”通过数字化监员工行为规范　　采访中，者跟随万林康的护理员刘风🃏来到崂山区王村王京寿老人。走进家门后他打开护理服APP，现场拍照签到，向后实时上传信息随即投入到紧有序的工作中为老人洗澡、👄指甲、按摩。1个小时护理任完成后，他再💁‍♂️拍照打卡，后同步生成护理认单。临走时王京寿老人的伴满是感激：我们对服务非满意。”　　我们可以从监系统准确得知-理人员何时到🚶、何时离开，会通过视频通◀️等方式不定期查，对护理工起到了有效监👝。”唐林凤说🙎‍♂️　　通过系统底，数据分析🙆‍♂️结合人工监管形式，青岛长险建立了政府核、机构配合专项稽核、举稽核共同支撑📇实地入户走访网上数据筛查补的多维度监机制。从委托🧧办的商保机构护理机构再到🐍理服务人员均于全方位监督下。从长护险芽、试点到现🧝‍♂️，青岛为全国供了一系列有▫️、可借鉴的经。刘成（来源经济日报）刘【编辑:叶攀】

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