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足球随时下注app新版详细信息
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  • 最后更新: 2024-05-17 07:36:21
  • 最新版本: 足球随时下注app新版V3.13.16
  • 文件格式: apk
  • 应用分类: 手机网游
  • 使用语言: 中文
  • 网络支持: 需要联网
  • 系统要求: 1.2以上
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  长期护理险制度作为我多层次社会保⚙️体系的重要组-部分,被称为老、医疗、工⏹️、失业、生育5项社会保险之的“第六险”-,-随着人口老龄加速,失能老人数量不断增,长期护理保🐧问题逐步成为🔥会焦点,关于护险的话题也受关注。2016年6月底,我国组织15个城市启动长护险点。如今7年过去了,各试点,,市探索的情况何?如何面对☁️口发展新常态👽让更多老人享有尊严、有质的晚年生活?东青岛市作为国最早试水长⛴️险制度的城市🗜️一,积极探索🛌先行先试,走了独具特色的护险改革创新🤷‍♂️路。  当前我国人口发展现少子化、老化、区域人口👷‍♀️减分化的趋势特征。为积极对人口老龄化我国从2016年起试点建立期护理保险制,至今已覆盖国49个城市、1.45亿人,取得了阶段性👨‍🏭效。  值得🏴󠁧󠁢󠁥󠁮󠁧󠁿意的是,长期理保险制度仍于试点阶段,制度设计、服体系、评定标、管理流程等在探索之中。为全国最早试长护险的城市⏰一,青岛遇到哪些难题,有解题技巧和创做法?对此,济日报记者深青岛市医疗保局、财政部门护理服务机构开调查。  梯式探索  👩‍🏫岛是一座老龄口增速快、基🔩大、程度高的🤢市,面临着失老人数量增多失能人员长期理保障不足等⚗️多难题。青岛极应对,在2012年就率先展开了对长护险度的探索。 “10多年前的青岛,受筹资🦚平等因素限制造成许多失能人长期住院,医院当护理院不但费用大、护难、照护成高,医院更是堪重负。”青市医保局待遇🏋️‍♂️障处处长纪恩告诉记者,如📬打破住院才能销的僵局,将能老人从医院脱出来,成为岛当时亟待解🍼的难题。  缓解这一日益出的矛盾,青开始探索实施💧家庭病床”“🤽年护理”也可享受报销的多🤗失能保障模式“这在一定程上缓解了失能人的照护问题但是,面对失人数持续增长‘家庭病床’老年护理’有😥力不从心。”恩卿说,他们而向先进国家习,于2012年在全国率先展了长期医疗理保险制度。 “当时重点虑的是失能人的医疗护理问,主要为失能🍨群提供置管、👨‍🦳道护理、褥疮理、注射等服🦸‍♂️,资金由医保金划转,费用销比例超过90%。”青岛医保中心生育和护保险处处长田说,现在看来🥎青岛在2012年实施的长期💟疗护理保险制🧍‍♂️就是最基础的1.0版。  然而政策一出,🕡人支持,也有反对。“当时家没有出台相政策法规,青这项新政一出🚀迎来很多质疑👨‍🔬有人认为保险定位不清晰,有人认为医护🥒员不应离开执地点上门提供务……”田伟,好在医保部顶住压力,依老年护理机构🥌基层医疗机构养老服务机构,快速聚集培了大量专业护⛹️‍♀️人员提供医疗务。这不仅保了老年人的护🐒服务需求,也⛸️轻了参保人家负担,大大减了失能老人住🐭难题。  有🔝初步经验后,岛持续创新,度更趋完善,积累了重要经🐚数据,为其他👩🏿‍🤝‍👩🏼区开展同类试提供了借鉴。家层面也赴青调研,并于2016年印发《关于开展长期护保险制度试点🔭指导意见》,式开启了长护的全国发展之。由于起步早经验足,青岛🦛确定为国家首长期护理保险点城市之一。 “国家出台🔬点文件后,长险有了更为清的界定:即为老、疾病、伤等原因,导致活不能自理的-,期失能人员,供基本生活照👨‍🦱和与基本生活🙍切相关的医疗理等服务保障资金的社会保🗑️制度。”青岛保中心生育和📐理保险处副处🏡唐林凤说,有国家政策支撑青岛在2018年重新修订了🐅护险制度,实《青岛市长期➗理保险暂行办》,在原来保⬜参保职工医疗理的基础上又👰加了生活照料自此,青岛开了长护险2.0时代。  “Ⓜ️母亲患冠心病🐵脑梗塞等多种🥉病,生活不能理。虽然护理构可以上门提健康管理、医护理等服务,老人的生活照也面临不少困🧑🏻‍🤝‍🧑🏻。”于秀美家青岛市北区,🍚的孩子告诉记,青岛的长护制度保障范围展到生活照料解决了不少为人洗澡、理发🧱实际生活难题  经过几年扎稳打,青岛政策上已经覆👩🏻‍🤝‍👨🏽了参保职工和保居民,但两👳人群实际享受待遇差别很大护理保险制度🚠时仅对参保居💦的医疗护理进🙍‍♂️保障,而参保民尤其是农村区失能老人,生活照护服务需求也很强烈-为破解农村地长期护理保险👩‍🔬盖面窄这一民👩🏽‍🤝‍👨🏾短板,长护险3.0版呼之欲出。  2021年青岛深化改,出台了《青市长期护理保办法》,提出农村护理保险👩🏽‍🤝‍👨🏼升计划”,经估为失能三、、五级或重度🟤智的农村参保民,可以与参🤡职工一样享受疗护理和生活🈯料双重保障。 倪合海家住岛莱西市日庄门家庄村,2018年起因瘫痪生活无法自理💳在外打工的儿👲倪太宝只好辞回家照顾老人--但家里没了收👨🏽‍🤝‍👨🏼,生活日益艰。青岛实施“村护理保险提计划”后,当😪定点护理机构刻为倪合海办👁️了居家护理,复人员每周上为老人开展康训练。5个月后,他的症状明好转,倪太宝放心外出打工🧟‍♀️。更让一家人↪️兴的是,儿媳💂‍♂️崔晓燕通过培成为一名护理,不仅能更好照料自家老人还能照顾周边🦞能老人,月收👩‍🎤有4000元。  莱西市医中心主任万全算了一笔账:合海每周享受2小时居家护理费用100元。其中80元由长护险支付,个🕛承担20元,一年花费仅1000多元。子女从病榻边解脱出还能重新工作📔“说一份长护挽救一个家庭⚰️在某种意义上🕢不夸张。” 🌦️自2016年试点至今,青岛护险制度已覆全市909万参保职工和城乡民,惠及12万余名重度失能智人员。从职到居民、从城到农村、从医护理到生活照、从被动保障-主动预防的不蜕变与发展,岛形成了阶梯推进机制,使护险深入民心成为破解“一🈶失能、全家失”的良方。 多渠道筹资 在长护险制度施过程中,资筹集是核心问。纵观全国,👩‍💼护险试点均从🍟镇职工开始。是由于职工医较为完善,筹能力相对较强运行相对良好城乡居民医保,相对紧张,尤是新农合与城🧶居民医保合并后,压力更大“过去,长护👩🏼‍🤝‍👨🏿筹资渠道单一仅靠医疗保险金划转,给护机构的支付标⁉️低。”纪恩卿,护理机构到🔅村服务一名居,除去成本所无几,服务积性一直不高。💾 农村短板要♀️齐,光有制度够,还得解决金难题。“考到资金可持续🦯问题,我们将🦰护资金由原来单一从医保基🤦‍♂️划拨,向个人财政、医保等✈️渠道筹资机制变。”田伟告🐚记者,青岛通优化多元筹资⤵️制,建立居民理保险资金专⌛账户,按照每每年30元的标准筹集资金,于支付长护险用;并创新建😬了职工和居民🤹理保险调剂金🙄为全面推动制🔏向农村拓展做资金储备。 有了资金,就以提高居民护保险支付标准考虑到承受能🔟,居民支付标⏬设定为多少合👨‍👧?两年来,青💸医保部门工作😖员走街入户、头摸索,通过量走访调研,🟩据实际情况统⛅考虑资金承受力与参保人实需求,最终确生活照料的保内容和水平与工保持一致,参保居民长护🩱支付水平按照🧎工支付水平的70%左右设计,并将居民医疗理包干支付标提高至5000元/年。  “服务一名农村民,护理机构仅能拿到最高5000元的医疗服务费,还能照被照护人员能等级,拿到5400元至12600元不等的照护服务费。唐林凤说,新准实施后,护,,机构的积极性-了,参保居民受服务的花销小了,这使得护险制度迅速广。之前平度莱西等地区的老机构入住率足30%,自从新支付标准实后,入住率提到了60%至70%,有些地方达到了80%。  “多亏有支付新标准的护险,才让我一家人又燃起生活新希望。🐕‍🦺即墨区田横镇🥛诏村村民刘淑告诉记者,“母患病瘫痪在多年,以前每带他们去市区院看病,我都租一辆车,还😪请邻居帮忙,🍍腾大半天。由不会护理,二褥疮迟迟不见💄,看着他们被🦨痛折磨,我光泪没法子。现护理员定期上服务,清理褥、调整用药。前年起,二老再跑过医院。🛴保险支付标准高后,刘淑贞的生活压力减不少。过去每买药花近1000元,现在经过报销,药费自四五十元,生照料1小时只需10元。  像刘淑贞家“尝”长护险的案,在青岛农村🖲️区屡见不鲜。于这项新政,民们纷纷点赞“这真是实实在减轻了我们负担!”  支付标准实施来,青岛市享长护险待遇的保居民人数累达到3万余人。随着居民护理🐧险的支出数额来越大,使用🏔️持续性问题浮水面。“今年,青岛决定为民长护险资金增财政补贴每🙅‍♀️每年30元。”青岛市财政局会保障处处长铮说,有了这钱,居民长护的资金盘子充📺起来,按照去💂‍♂️支出水平计算🤷‍♂️统筹金划转再上财政的这部支出就够用了  纪恩卿表,在长护险制设计与试点实过程中,资金集是基础与核🚻,事关其实施广和可持续发。只有构建起正意义上的多化筹资渠道,🦍步降低对医保金的依赖性,成动态调整的资机制,增强护险制度的可🚍续性,才能真🌎有效缓解居民⛹️‍♀️护负担与财政力,促进长护制度从试点到🐥广的平稳过渡让更多人获益  市场化运  从2012年实施长护险来,青岛积累🔑不少经验,这年,也有不少市跑来取经,🥥往往都是“经’好,却没法念-,这又是为啥  “如果没大量护理机构支撑,就没法好这个活儿。唐林凤快人快🪐,早在长护险度试点前,青就非常注重护机构的培育,前定点护理机✍️已超过1000家。外地试点区取不走真经主要原因,在护理机构的培过程需要一个长周期。“另😚,这个真经里有一个‘招式👩🏾‍🤝‍👨🏿很难学,我们它‘整合式’务。”唐林凤充道,“整合”服务就是把❔个人看作一个体,提供的服由一个机构来体输出。通过合,青岛将保对象需要的服汇聚在一个护↗️机构里,一次配齐资源,既💏高了服务便利-,也更有利于护险的推广与地。  平度-李园街道办事🦡卫生院就是将🗳️护服务与“家㊗️医师签约服务进行整合的典👎。他们将医生护士、公卫人和其他专业技人员整合到一,搭建起“3+X”模式签约服务团队,使失人员足不出户受“一站式”护的个性化服、家庭医生的合医疗服务。 “我们还吸🔰了辖区一体化生室乡村医生院派诊所医生🤫骨干,具体负各村、居委会📵社区长护工作🐊组织实施,重在基层信息筛、上门服务等面下足功夫。’李园街道办事🔚卫生院院长杜芝介绍,这不解决了卫生院👩‍👩‍👦‍👦队鞭长莫及的题,还实现了🐋村服务的联合🎄动及无缝衔接保证了长护服’落地落实落细  “现在的❄️护服务太方便,我们有急事打个电话到卫🐷院,立马有人门服务。”江贞老人的家属↔️,上级医院专团队每月还会平度坐诊,让人在家门口就‼️享受高水平医➡️服务。  随🛰️有需求者越来多,仅依靠公🐌护理机构无法担众多需求。此,青岛积极索引入社会力🐕为长护险提供务,并将市场🕔改革内嵌于长险建设全过程通过长护险资🐸持续稳定投入👩‍🎤撬动社会资本🐫面参与长护险🙎‍♀️作。  “我是本土成长起的养老护理机,服务板块分机构服务和居服务两大类,托21家养老院、20家镇级居家社区养老服🐵中心、30个服务站、3家医院、7家诊所开展长护险服务。青岛万林康养业集团医养事部总经理刘序介绍,他们以医养结合”为入点,构建起“机构、社区’居家三位一体医养康养相融”的服务标准体系,形成了具规模的护理锁品牌。  林康养产业集的发展,得益👋青岛公平开放市场环境。青👵长护险从一开,就是政府搭📜,机构唱戏。👈照“政府+市场”的思路,政👨‍🦰加大政策引导持力度,营造平竞争的市场🦝境,推动护理构良性发展,🚖现护理资源优配置。坚持公民营、本地外一视同仁的发原则,采取护🗳️保险资金购买👭🏿理保险服务的🔓付方式,一路护机构朝着可续经营方向发。  刘序田着电脑屏幕上满密密麻麻图的“照护地图向记者介绍,人形图标是老🏠家的位置,紫图标是我们员🚣的居住地,戴㊗️生帽的是服务😓员动态的服务--置,通过政府策扶持,我们服务点覆盖了岛全市,累计😬务失能老人超800万人次”。  通过撬💻社会力量共同与长护险工作青岛已经形成😪良性的市场化,,营机制。纪恩表示,目前,岛市已有定点理机构1085家,其中民营构占87%,承担95%以上的服务任务,以营机构为主体🔤照护服务格局逐渐形成。 多维度监督 随着受益人数🧔服务机构数量断攀升,如何保服务的真实📒和优质性,成长护险制度高量发展的关键针对监督难问,多年来,青形成了一套多度监督机制。 田伟介绍,岛坚持政府主下的社会共治调动整合行业门、医疗机构各方信息监管源,构建起职部门日常监管专项稽查、行自律、第三方估有机融合的合监管体系,建立涵盖全链🔋的监管体系。 与很多城市失能等级评估工作交给第三🧝‍♀️机构不同,青市参保人长护待遇申请受理失能等级评估由保险公司承📑。一方面是商机构的保险服📕发展情况较好专业人员数量多,可以形成💊争力;另一方是经过评估,会化运作可以升长护险的运效率,弥补医部门人手不足,  张刚是太养老青岛分公的一名评估师日常工作就是👧家串户开展现评估。“我与事两人结成一,现场对申请的生活能力、知能力等进行估。这些一手料还要在单位️⃣评估师小组参下综合评估,✡️能最终确定申人是否可以享长护险政策待。评估办理的🕔定时限是20个工作日,我们🦲办理时效在16个工作日左右对于某些情况重的申请人,➡️申请开辟‘绿通道’,尽可📂缩短评估时效🏪”在他看来,🏍️岛医保部门在保经办机构培了稳定的专业👩🏾‍🤝‍👩🏻估队伍,由承🍮长护险经办的🍪保公司来评估定,更有利于格把控评估工👨‍🦲质量。  为高长护险服务管便利性,青🐺还建成了集“请、评估、查、服务、结算评价、监督”🐯一体的长护险息化监管平台🔰提升监管质效  “我们在2018年开发应用了护理服务APP和智能监管平台,通过信化途径实现了🔃护险服务监管”唐林凤拿起机向记者展示护理服务APP目前已实现GPS定位、人脸识别、护理时长录、满意度评🍼等功能,有效决了服务人员来没来”“干👨‍⚕️干”等监管难。医保部门还有专门监管队⚗️,多维度加强管力度,提升务效能。  ⌚监管团队在发异常工单后,立即上门核实”唐林凤说,理机构隐瞒真😆情况或者提供假文件,都会识别到,平台查出的异常服数据,经核实属违规的严格🧶规定处理。 🎿多维度强有力监督机制也敦🗝️各机构不断完自身服务标准服务水平。“将护理工作做位,我们根据🌮岛市《长期护保险管理与服》地方标准体🛩️的10个地方标准要求,借鉴内外先进经验形成了万林服标准,编制了30套《部门操作手册》,以口👨‍🍳书形式发给员🚢,方便阅读学。”刘序田说他们还开发了慧养老服务平“万林智护”👩‍🦳通过数字化监员工行为规范  采访中,者跟随万林康的护理员刘风来到崂山区王村王京寿老人🧑🏾‍🤝‍🧑🏻。走进家门后他打开护理服APP,现场拍照签到,向后实时上传信息随即投入到紧有序的工作中⛓️为老人洗澡、🏒指甲、按摩。1个小时护理任🐫完成后,他再拍照打卡,后同步生成护理💇‍♂️认单。临走时王京寿老人的伴满是感激:🍠我们对服务非满意。”  我们可以从监系统准确得知🦼理人员何时到、何时离开,会通过视频通等方式不定期查,对护理工🤷‍♂️起到了有效监。”唐林凤说🈁  通过系统底,数据分析结合人工监管形式,青岛长🤼‍♀️险建立了政府核、机构配合专项稽核、举😏稽核共同支撑实地入户走访😋网上数据筛查补的多维度监🦌机制。从委托办的商保机构护理机构再到理服务人员均于全方位监督🌌下。从长护险芽、试点到现👩‍💻,青岛为全国供了一系列有✌️、可借鉴的经。刘成(来源经济日报)刘【编辑:叶攀】
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