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大奖国际官方网站登录888详细信息
  • 软件大小: 84.12MB
  • 最后更新: 2024-05-04 04:36:13
  • 最新版本: 大奖国际官方网站登录888V4.19.4
  • 文件格式: apk
  • 应用分类: 手机网游
  • 使用语言: 中文
  • 网络支持: 需要联网
  • 系统要求: 4.4以上
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  长期护理保险制-作为我国多层次社会障体系的重要组成部,被称为养老、医疗工伤、失业、生育5项社会保险之外的“第险”。随着人口老龄🕰️加速,失能老年人数不断增长,长期护理障问题逐步成为社会点,关于长护险的话,也备受关注。2016年6月底,我国组织15个城市启动长护险试点。如今7年过去了,各试点城市探索的情如何?如何面对人口展新常态,让更多老享受有尊严、有质量📌晚年生活?山东青岛作为全国最早试水长险制度的城市之一,♎极探索、先行先试,🕐出了独具特色的长护改革创新之路。  🌯前,我国人口发展呈少子化、老龄化、区📼人口增减分化的趋势特征。为积极应对人老龄化,我国从2016年起试点建立长期护理保险制度,至今已盖全国49个城市、1.45亿人,取得了阶段性成效。  值得意的是,长期护理保制度仍处于试点阶段其制度设计、服务体🏿、评定标准、管理流😫等都在探索之中。作全国最早试水长护险城市之一,青岛遇到🌔哪些难题,有何解题🕡巧和创新做法?对此经济日报记者深入青市医疗保障局、财政,,,门、护理服务机构展📏调查。  阶梯式探,-  青岛是一座老龄口增速快、基数大、度高的城市,面临着能老人数量增多、失人员长期护理保障不🦋等诸多难题。青岛积应对,在2012年就率先展开了对长护险度的探索。  “10多年前的青岛,受筹水平等因素限制,造许多失能老人长期住🤽‍♂️,把医院当护理院。但费用大、陪护难、护成本高,医院更是🤲堪重负。”青岛市医🙋局待遇保障处处长纪’卿告诉记者,如何打👨‍👩‍👧‍👦住院才能报销的僵局🩰将失能老人从医院解出来,成为青岛当时待解决的难题。  缓解这一日益突出的盾,青岛开始探索实“家庭病床”“老年理”也可以享受报销👩🏿‍🤝‍👩🏾多种失能保障模式。🏹这在一定程度上缓解🗂️失能老人的照护问题🌌但是,面对失能人数续增长,‘家庭病床‘老年护理’有些力🕚从心。”纪恩卿说,们进而向先进国家学,于2012年在全国率先开展了长期医疗理保险制度。  “时重点考虑的是失能员的医疗护理问题,要为失能人群提供置📡、管道护理、褥疮护、注射等服务,资金医保基金划转,费用-销比例超过90%。”青岛医保中心生育和👮‍♂️理保险处处长田伟说现在看来,青岛在2012年实施的长期医疗护理保险制度就是最础的1.0版。  然而政策一出,有人支👩‍🦯,也有人反对。“当国家没有出台相应政法规,青岛这项新政出,迎来很多质疑:人认为保险的定位不晰,还有人认为医护员不应离开执业地点门提供服务……”田😻说,好在医保部门顶🈯压力,依托老年护理构、基层医疗机构、老服务机构等,快速↗️集培养了大量专业护人员提供医疗服务。不仅保障了老年人的理服务需求,也减轻😡参保人家庭负担,大减少了失能老人住院题。  有了初步经🖖后,青岛持续创新,🗺️度更趋完善,并积累重要经验数据,为其地区开展同类试点提了借鉴。国家层面也青岛调研,并于2016年印发《关于开展长期护理保险制度试点指导意见》,正式开了长护险的全国发展旅。由于起步早、经👩🏽‍🤝‍👨🏿足,青岛被确定为国首批长期护理保险试城市之一。  “国出台试点文件后,长,险有了更为清晰的界:即为年老、疾病、残等原因,导致生活能自理的长期失能人,提供基本生活照料与基本生活密切相关医疗护理等服务保障-资金的社会保险制度”青岛医保中心生育👷护理保险处副处长唐凤说,有了国家政策🧑‍🤝‍🧑撑,青岛在2018年重新修订了长护险制,实施《青岛市长期理保险暂行办法》,原来保障参保职工医护理的基础上又增加生活照料。自此,青开启了长护险2.0时代。  “我母亲患-心病、脑梗塞等多种病,生活不能自理。然护理机构可以上门供健康管理、医疗护’等服务,但老人的生照料也面临不少困难”于秀美家住青岛市区,她的孩子告诉记,青岛的长护险制度障范围扩展到生活照,解决了不少为老人澡、理发等实际生活题。  经过几年稳稳打,青岛在政策上经覆盖了参保职工和保居民,但两类人群际享受的待遇差别很,-。护理保险制度彼时对参保居民的医疗护进行保障,而参保居🗨️尤其是农村地区失能人,对生活照护服务需求也很强烈。为破农村地区长期护理保覆盖面窄这一民生短,长护险3.0版呼之欲出。  2021年青岛深化改革,出台《青岛市长期护理保办法》,提出“农村👤理保险提升计划”,🔞评估为失能三、四、级或重度失智的农村保居民,可以与参保工一样享受医疗护理生活照料双重保障。🌭 倪合海家住青岛莱市日庄镇门家庄村,2018年起因瘫痪生活无法自理。在外打工儿子倪太宝只好辞工家照顾老人,但家里了收入,生活日益艰。青岛实施“农村护保险提升计划”后,地定点护理机构立刻🛁倪合海办理了居家护,康复人员每周上门🦋老人开展康复训练。5个月后,他的症状明🧍‍♂️好转,倪太宝也放心出打工了。更让一家高兴的是,儿媳妇崔👭🏾燕通过培训成为一名理员,不仅能更好地料自家老人,还能照🐴周边失能老人,月收有4000元。  莱西市医保中心主任万法算了一笔账:倪合👩‍🎤每周享受2小时居家护理,费用100元。其中80元由长护险支付,个人承担20元,一年花费仅1000多元。子女从病榻边解脱来还能重新工作。“一份长护险挽救一个🈹庭,在某种意义上并夸张。”  自2016年试点至今,青岛长护险制度已覆盖全市909万参保职工和城乡居民,惠及12万余名重度失能失智人员。📹职工到居民、从城市🏽农村、从医疗护理到活照料、从被动保障主动预防的不断蜕变发展,青岛形成了阶式推进机制,使长护深入民心,成为破解一人失能、全家失衡☯️的良方。  多渠道资  在长护险制度🖥️施过程中,资金筹集核心问题。纵观全国👨🏾‍🤝‍👨🏼长护险试点均从城镇工开始。这是由于职医保较为完善,筹资力相对较强,运行相良好。城乡居民医保相对紧张,尤其是新合与城乡居民医保合📉之后,压力更大。“去,长护险筹资渠道👿一,仅靠医疗保险基划转,给护理机构的付标准低。”纪恩卿,护理机构到农村服一名居民,除去成本剩无几,服务积极性直不高。  农村短要补齐,光有制度不,还得解决资金难题🤫“考虑到资金可持续问题,我们将长护资🐥由原来的单一从医保金划拨,向个人、财📓、医保等多渠道筹资制转变。”田伟告诉🍞者,青岛通过优化多筹资机制,建立居民理保险资金专用账户按照每人每年30元的标准筹集资金,用于付长护险费用;并创🧘‍♂️建立了职工和居民护保险调剂金,为全面动制度向农村拓展做资金储备。  有了金,就可以提高居民理保险支付标准。考到承受能力,居民支标准设定为多少合适🔁两年来,青岛医保部工作人员走街入户、头摸索,通过大量走调研,根据实际情况筹考虑资金承受能力参保人实际需求,最确定生活照料的保障容和水平与职工保持致,将参保居民长护支付水平按照职工支水平的70%左右设计,并将居民医疗护理🎣干支付标准提高至5000元/年。  “服务一名农村居民,护🐟机构不仅能拿到最高5000元的医疗服务费,还能按照被照护人失能等级,拿到5400元至12600元不等的照护服务费。”⛅林凤说,新标准实施🖲️,护理机构的积极性了,参保居民享受服,,,的花销也小了,这使长护险制度迅速推广之前平度、莱西等地💡的养老机构入住率不30%,自从新支付标准实施后,入住率提到了60%至70%,有些地方达到了80%。  “多亏有了支👕新标准的长护险,才我们一家人又燃起了活新希望。”即墨区🍭横镇崔诏村村民刘淑📿告诉记者,“父母患瘫痪在床多年,以前次带他们去市区医院病,我都得租一辆车还要请邻居帮忙,折大半天。由于不会护,二老褥疮迟迟不见🧯,看着他们被病痛折👳‍♂️,我光掉泪没法子。💆在护理员定期上门服🔛,清理褥疮、调整用👨‍🦼。从前年起,二老没跑过医院。”保险支标准提高后,刘淑贞🚒的生活压力减轻不少过去每月买药花近1000元,现在经过报销,药费自付四五十元生活照料1小时只需10元。  像刘淑贞家“尝鲜”长护险的案,在青岛农村地区屡不鲜。对于这项新政村民们纷纷点赞:“真是实实在在减轻了们的负担!”  新🚞付标准实施以来,青☦️市享受长护险待遇的🚶保居民人数累计达到3万余人。随着居民护保险的支出数额越来📪大,使用可持续性问浮出水面。“今年起青岛决定为居民长护资金新增财政补贴每每年30元。”青岛市财政局社会保障处处🕤高铮说,有了这笔钱,居民长护险的资金盘🕥充盈起来,按照去年出水平计算,统筹金🧝‍♂️转再加上财政的这部支出就够用了。  恩卿表示,在长护险度设计与试点实施过中,资金筹集是基础核心,事关其实施推和可持续发展。只有建起真正意义上的多化筹资渠道,逐步降对医保基金的依赖性形成动态调整的筹资制,增强长护险制度可持续性,才能真正效缓解居民照护负担财政压力,促进长护🏀制度从试点到推广的稳过渡,让更多人获。  市场化运营 从2012年实施长护险以来,青岛积累了少经验,这些年,也💷不少城市跑来取经,往往都是“经虽好,没法念”,这又是为?  “如果没有大🦸护理机构作支撑,就法干好这个活儿。”林凤快人快语,早在护险制度试点前,青🥫就非常注重护理机构培育,目前定点护理构已超过1000家。外地试点地区取不走经的主要原因,在于理机构的培育过程需一个较长周期。“另,这个真经里还有一‘招式’很难学,我🤦‍♂️叫它‘整合式’服务”唐林凤补充道,“合式”服务就是把一人看作一个整体,提的服务由一个机构来体输出。通过整合,岛将保障对象需要的👩🏻‍🤝‍👨🏿务汇聚在一个护理机🏬里,一次性配齐资源👨🏽‍🤝‍👨🏻既提高了服务便利性也更有利于长护险的广与落地。  平度🟢李园街道办事处卫生就是将长护服务与“💿庭医师签约服务”进整合的典型。他们将生、护士、公卫人员🕜其他专业技术人员整到一起,搭建起“3+X”模式签约服务团队,使失能人员足不出❕享受“一站式”长护🏕️个性化服务、家庭医的综合医疗服务。 “我们还吸纳了辖区🐝体化卫生室乡村医生院派诊所医生为骨干具体负责各村、居委和社区长护工作的组🐏实施,重点在基层信筛选、上门服务等方下足功夫。”李园街办事处卫生院院长杜🔽芝介绍,这不仅解决卫生院团队鞭长莫及问题,还实现了镇村务的联合互动及无缝接,保证了长护服务地落实落细。  “💯在的长护服务太方便,我们有急事,打个话到卫生院,立马有上门服务。”江淑贞人的家属说,上级医专家团队每月还会到度坐诊,让老人在家-口就能享受高水平医服务。  随着有需🪀者越来越多,仅依靠立护理机构无法承担多需求。为此,青岛🧘‍♀️极探索引入社会力量长护险提供服务,并市场化改革内嵌于长险建设全过程,通过护险资金持续稳定投🪑,撬动社会资本全面与长护险工作。  我们是本土成长起来养老护理机构,服务块分为机构服务和居⛈️服务两大类,依托21家养老院、20家镇级居家社区养老服务中、30个服务站、3家医院、7家诊所开展长护险服务。”青岛万康养产业集团医养事--部总经理刘序田介绍他们以“医养结合”切入点,构建起了“构、社区、居家三位👭🏿体,医养康养相融合的服务标准化体系,-成了初具规模的护理锁品牌。  万林康产业集团的发展,得🙋于青岛公平开放的市🌃环境。青岛长护险从开始,就是政府搭台😱机构唱戏。按照“政+市场”的思路,政府加大政策引导扶持力,营造公平竞争的市环境,推动护理机构性发展,实现护理资优化配置。坚持公办营、本地外地一视同的发展原则,采取护保险资金购买护理保🛣️服务的支付方式,一,呵护机构朝着可持续营方向发展。  刘田指着电脑屏幕上标密密麻麻图标的“照地图”向记者介绍,人形图标是老人家的置,紫色图标是我们工的居住地,戴医生的是服务人员动态的务位置,通过政府政扶持,我们的服务点盖了青岛全市,累计务失能老人超过800万人次”。  通过动社会力量共同参与护险工作,青岛已经成了良性的市场化运机制。纪恩卿表示,前,青岛市已有定点理机构1085家,其中民营机构占87%,承担95%以上的服务任务,以民营机构为🍲体的照护服务格局已😇渐形成。  多维度督  随着受益人数服务机构数量不断攀,如何确保服务的真性和优质性,成为长险制度高质量发展的🚵‍♂️键。针对监督难问题多年来,青岛形成了👩🏾‍🤝‍👩🏽套多维度监督机制。🥔 田伟介绍,青岛坚政府主导下的社会共,调动整合行业部门医疗机构等各方信息管资源,构建起职能门日常监管、专项稽、行业自律、第三方估有机融合的综合监体系,并建立涵盖全条的监管体系。  很多城市将失能等级估的工作交给第三方构不同,青岛市参保长护险待遇申请受理失能等级评估均由保公司承担。一方面是保机构的保险服务发-情况较好、专业人员量较多,可以形成竞力;另一方面是经过🕸️估,社会化运作可以升长护险的运行效率弥补医保部门人手不。  张刚是太平养青岛分公司的一名评师,日常工作就是走串户开展现场评估。🦐我与同事两人结成一,现场对申请人的生能力、认知能力等进评估。这些一手资料要在单位的评估师小参与下综合评估,才最终确定申请人是否以享受长护险政策待🏋️。评估办理的规定时,是20个工作日,我们的办理时效在16个工作日左右。对于某些🈁况危重的申请人,可请开辟‘绿色通道’🗂️尽可能缩短评估时效”在他看来,青岛医部门在商保经办机构育了稳定的专业评估伍,由承担长护险经的商保公司来评估鉴🔅,更有利于严格把控👝估工作质量。  为高长护险服务监管便性,青岛还建成了集申请、评估、查询、🎿务、结算、评价、监👹”于一体的长护险信☕化监管平台,提升监质效。  “我们在2018年开发应用了护理服务APP和智能监管平台,通过信息化径实现了长护险服务管。”唐林凤拿起手向记者展示,护理服APP目前已实现GPS定位、人脸识别、护理时长记录、满意度😄价等功能,有效解决服务人员“来没来”干没干”等监管难题医保部门还配有专门管队伍,多维度加强管力度,提升服务效。  “监管团队在🥬现异常工单后,会立上门核实。”唐林凤,护理机构隐瞒真实📿况或者提供虚假文件都会被识别到,平台↪️查出的异常服务数据经核实确属违规的严按规定处理。  多度强有力的监督机制敦促各机构不断完善🛠️身服务标准与服务水。“为将护理工作做位,我们根据青岛市长期护理保险管理与务》地方标准体系的10个地方标准要求,借鉴国内外先进经验,成了万林服务标准,制了30套《部门操作手册》,以口袋书形发给员工,方便阅读♥️习。”刘序田说,他还开发了智慧养老服平台“万林智护”,💈过数字化监督员工行🕟规范。  采访中,📖者跟随万林康养的护🐂员刘风民来到崂山区🔲家村王京寿老人家。进家门后,他打开护服务APP,现场拍照签到,向后台实时上信息,随即投入到紧👩‍🦼有序的工作中,为老🥯洗澡、剪指甲、按摩🏴󠁧󠁢󠁥󠁮󠁧󠁿1个小时护理任务完成后,他再次拍照打卡🥪后台同步生成护理确单。临走时,王京寿💒人的老伴满是感激:我们对服务非常满意🏊”  “我们可以从控系统准确得知护理👖员何时到达、何时离,还会通过视频通话方式不定期抽查,对🍏理工作起到了有效监。”唐林凤说。  过系统打底,数据分🔮,结合人工监管的形,青岛长护险建立了府考核、机构配合,项稽核、举报稽核共支撑,实地入户走访网上数据筛查互补的维度监督机制。从委🕵️‍♀️经办的商保机构、护🎇机构再到护理服务人🖇️均处于全方位监督之。从长护险萌芽、试到现在,青岛为全国供了一系列有益、可鉴的经验。刘成(来:经济日报)刘成【🚁辑:叶攀】
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*修复了已知🤴题,提升了戏的稳定性
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*首页资源专题样式改😳
*联盟神像测
*跨服战入口优🚤,从活动入口移至原名人堂🐷钮位
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评论
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